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16天女婴呛奶窒息,120调度员隔空指导救援背后的急救知识

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通过电话救了16天的女婴一命,如此惊心动魄的情节足以让众多网友争相传播,尤其是孩子哭声传来的那一刻,我相信无数看这个视频的人都心里松一口气,甚至眼泪要流下来。视频如下

也有一些学习过急救的网友会揣摩调度员说的每一句话,

为什么“不能拍背”?拍背有错吗?

为什么是按压5次,吹气5次?而不是30:2?

可以不吹气吗?

这个孩子可以用海姆利克法吗?

这个孩子真的是呼吸心脏停跳吗?

是呛奶导致的吗?

这都是非常好的问题,值得帮大家剖析一下。

一、这个孩子(16天,属于新生儿)是不是呛奶窒息心脏骤停?有可能。

如果是心脏停跳,则按照新生儿复苏建议,先吹气5次,然后再进行胸外按压,后续按压和人工呼吸以3:1比例进行,也就是每分钟90次的按压频率,大约2秒内完成3次按压和1次人工呼吸。

也有可能这个孩子心跳还没停,是呛奶窒息暂时失去反应或者前期发生哭泣导致一过性屏气,当时心跳还没停。

但调度员通过询问,得知无反应无呼吸,指导进行心肺复苏是没问题的。对于新生儿复苏,不是30:2,不是5:5,而是先吹气5次,然后按压吹气3:1。

所以不是不吹气,而是优先吹气,因为新生儿、婴儿的心脏骤停很多都是窒息缺氧有关。

二、这个孩子可以用海姆利克急救法吗?不能。

海姆利克急救法就是腹部冲击法,它的应用场景需要同时具备3个前提条件:

1.成人或者儿童(大于1岁)。不用于婴儿(大于28天,小于1岁),也不用于新生儿。

2.气道梗阻以致于不能咳嗽、不能说话、不能呼吸。

3.尚清醒状态下。

也就意味着,婴儿和新生儿异物梗阻不用海姆利克急救法。失去反应的所有年龄窒息人群,也不用海姆利克急救法。

三、那这个孩子能用胸部冲击5次与背部拍击5次交替进行吗?不建议。

胸部冲击与背部拍击交替,是推荐用于气道异物梗阻但还没失去反应的婴儿,这个案例中女婴是新生儿,已经失去反应。

所以再回到这个案例的初始,新生儿失去反应,怀疑呛奶所致,没有呼吸,进行心肺复苏法急救,是对的。

记住,此时先给予口对口鼻吹气5次,然后按压吹气3:1进行,按压频率每分钟90次。

夜鹰也想补充一下,一个健康的新生儿,因为呛奶导致心脏骤停的可能性极小,除非有特殊基础疾病。

发生新生儿呛奶时,如果孩子还清醒,可以侧卧床上或者俯卧在成人前臂上,轻拍背部,液体会流出,孩子咳嗽反射,所谓窒息自然就解除了。

如果已经失去反应,也没有胸廓起伏的呼吸运动,则采用以上心肺复苏步骤急救。

目前国内越来越多的城市120中心开始实施电话指导心肺复苏,部分城市进入视频指导心肺复苏的新阶段,这为更多的患者提供了生还机会。

同时也告诉我们,学习急救真的很重要,在某一个时刻,你可能帮助到你身边最珍爱的人。

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