山东
上一篇文我大体分享了一下我们的免疫功能有多么强大，完全有能力阻止肿瘤形成、生长，用的是生物学家们在实验室当中的研究成果。
而在临床治疗当中，医生们也发现了一些奇怪的现象。
有位名为玛丽安的患者，得了肾衰竭，需要经常做透析。这种疾病最好的治愈方式就是做肾移植。玛丽安终于等到合适的肾源，做了肾移植。移植之后的一年，她恢复的还不错，可以正常生活。
我们知道，做了器官移植的患者，为了防止排异反应，需要使用免疫抑制剂。
一年半后，玛丽安感到移植性的周围疼痛不止，还发现右侧乳房有一个异常的肿块，组织检查显示这是黑色素瘤——一种严重的皮肤癌，而她体内并不存在转移源头的黑色素瘤，虽然外科医生请来了皮肤科医生会诊，但是他们都没有找到一个合理的解释。
肿瘤快速扩散，玛丽安在肾移植两年之后去世。
在这不久，在同一家医院有一位男性患者乔治也做了肾移植，半年后，也长出了一个非原发的黑色素瘤。医生很疑惑，于是通过移植器官注册手续找到了肾脏的原始捐献者，这位患者的是肾来源跟玛丽安的竟然是同一个。
医生发现，捐献者的综合症健康状态确实都达到了器官捐献的要求，按说并没有问题。
但是负责任的医生并没有止步于这里，而是又找到黑色素瘤患者的数据库，发现了这位捐献者在18年前因一个0.26厘米大小的皮肤微肿瘤动过手术，并接受了长达15年的治疗，看起来她已经彻底治愈一年之后，死于一次意外而将两个肾捐献出来。
而事实并非如此！
捐献者貌似健康的器官里实际上依然带着微肿瘤，只不过她的免疫系统抑制住了微肿瘤的生长，这些微肿瘤随着移植转移到了新的身体上。玛丽安和乔治的身体因为使用免疫抑制剂导致免疫系统不能正常工作，所以，微肿瘤迅速回到了其混乱、富有侵略性的生长轨道。
乔治的医生找到了原因后，赶紧为乔治移除了这个肾脏，又回到了透析的生活，但是两年后他还活着，而且也没有任何黑色素瘤的迹象。
我之前在某篇文章里也看到了一个类似的事件，因为器官移植而引起的肿瘤转移的案例。
2007年，一位53岁的女士突发脑溢血去世，她的肺、肝和两个肾分别移植给4个不同的患者。
患者们开始慢慢康复。
但是令大家万万没有想到的是，这四位患者在随后的几年都陆续成为了癌症患者。
第一个发现的是接受肺移植的患者，他接受移植后过了16个月，因身体不适住院检查，发现他的多处淋巴结肿大，医生穿刺一看竟是转移的乳腺癌，更加意外的是，通过DNA测序发现这个乳腺癌细胞居然不是患者自己的，而是外来的，来自捐赠器官的那位女士。
一年后接受肺移植的患者去世。
4年后接受肝移植的患者也在肝上发现了肿瘤。
那两位患者陆续也发现了肿瘤，最后的一个发现的患者是六年后发现的。
选择做器官移植手术是为了治病、延续生命，谁能想到会得了癌症呢？
虽然，在捐献前医生会对捐赠者做仔细的检查，但是实际上这个捐赠者本身就是一个带瘤生存者，而且是带着非常恶性的肿瘤，只是所有人都不知道罢了。
只要免疫系统足够强大，癌细胞就可以被控制住。
如果免疫系统失去控制癌细胞就会爆发性生长！
由此可见，人与人之间的免疫功能也差异很大！
一个人一辈子不得癌症，并不是体内没有癌细胞，很可能是由于免疫系统压制住了，并没有形成可以用仪器检测出来的肿瘤。
现在有一个检测方法叫：循环肿瘤检测（CTC）作为肿瘤时展监测、治疗效果、预后判断的辅助手段，可以检测循环血液中微少的肿瘤细胞。
但是，因为检测技术的限制，不能单独用于肿瘤的确诊，敏感性差异也很大，在40%-80%左右，早期肿瘤并不一定能够检测出来。
如果这项检测技术以后越来越成熟的话，是不是可以更准确地检测出早期的肿瘤呢？让肿瘤患者可以早发现、早治疗，提高治愈率。也可以避免器官移植的患者因此感染上不必要的疾病。
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