超90%的患者肿瘤缩小！CAR-T疗法不仅治血癌，卵巢癌也有效！

自2017年美国食品药品监督管理局（FDA）批准首个嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）疗法以来，CAR-T治疗对于白血病、淋巴瘤和骨髓瘤等某些血癌具有革命性意义。

关于CAR-T疗法

CAR-T细胞疗法是一种肿瘤精准靶向治疗形式，是当代临床肿瘤学的前沿领域，已成为近年来研究最广泛的肿瘤治疗领域之一。CAR-T疗法使用患者自身体内的免疫细胞（称为T细胞）来识别癌细胞并消灭它们。无疑是一种非常有效、准确和有前途的治疗肿瘤的免疫治疗方法。

据美国堪萨斯大学癌症中心血液学-肿瘤学科主任Joseph P. McGuirk博士介绍，CAR-T疗法是从患者的血液中取出T细胞，经过基因改造并在实验室中大量生长，然后输回患者的血液中。这些经过基因修饰的CAR-T会表达一种蛋白质，使其能够识别并附着在癌症细胞表面的特定抗原上。然后，CAR-T细胞在癌症细胞上打出洞，释放出颗粒酶，这些颗粒酶会穿过那些孔洞并摧毁癌细胞。

现在，国内已经有7款获批上市的CAR-T细胞疗法，这些产品在一些血液肿瘤中产生了显著的效果，甚至部分患者实现完全缓解。

CAR-T细胞疗法效果怎么样？

近日，国家药监局药品审评中心显示：纳基奥仑赛注射液（曾用名：赫基仑赛注射液）纳入突破性治疗，用于治疗儿童复发或难治性B细胞急性淋巴细胞白血病(r/r B-ALL)。

纳基奥仑赛注射液是我国第四款获批上市的CAR-T细胞疗法，在B细胞急性淋巴细胞白血病患者中具有显著效果。根据2025年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会上公布的真实世界数据，纳基奥仑赛注射液3个月内客观缓解率高达92.8%，而缓解患者的微小残留病（MRD）阴性率更是达到100%，虽然中位持续缓解时间（DOR）、总生存期（OS）及无复发生存期（RFS）均尚未达到，但是预估所有患者1年的生存率仍是高达90%。

相信在不久的将来，会有更多不同类型的血液肿瘤患者能受益于这款优秀的国产CAR-T产品。

CAR-T疗法可以用于实体肿瘤吗

CAR-T疗法除了在血癌方面取得了巨大成功，在其他癌症治疗领域也在积极探索，并且取得了一些不错的成果，如卵巢癌。

卵巢癌是女性癌症相关死亡的主要原因之一。大多数病例在晚期被诊断出来。虽然标准治疗涉及广泛的手术和化疗，但复发很常见，通常需要额外的治疗而没有现实的治愈机会。因此，迫切需要开发能够为患者提供更好预后的新疗法。

一项项针对复发性卵巢恶性肿瘤的IIT临床试验(NCT06327997)在两名铂类耐药的卵巢癌晚期患者观察到了不错的效果：两例患者回输后均获得部分缓解（PR），其中1例第三个月时肿瘤缩小46.7%，另1例持续缓解至四个月时M3肿瘤靶病灶消失，达到完全缓解（CR），临床疗效显著。

这让我们看到了CAR-T疗法在卵巢癌领域的治疗潜力。

CAR-T疗法的价格是多少呢？普通家庭能承受吗？

CAR-T疗法的流程复杂、成本较高，因此定价也是非常高的。如纳基奥仑赛注射液价格为99.9万元/针，且这已经是CAR-T疗法价格较低的一款，大部分CAR-T疗法价格在120万元左右。对于普通家庭来说，属实是一笔不小的费用。

但是，国内的CAR-T技术正在积极探索阶段，相信在技术不断成熟后，CAR-T疗法的费用会有所降低。

国内的企业也在推出按疗效价值支付计划。复星凯特曾表示其阿基仑赛注射液将推出按疗效价值支付计划。也就是说原本120万一针的CAR-T治疗，符合条件的患者在使用奕凯达治疗后，若未能达到完全缓解（CR），将获得最高60万元人民币的返还。这有效为患者提供了治疗用药价值保障。

当然，现在国内也有很多CAR-T细胞疗法的临床试验正在开展，参加临床试验的患者，很多时候能免费使用治疗药物。对于那些经济压力大，或者病情特殊的患者来说，临床试验是一个值得考虑的选择。

CAR-T疗法有副作用吗？

虽然CAR-T疗法具有显著的疗效，但也可能会带来一些副作用。主要是细胞因子释放综合征（CRS）和神经毒性，可表现为一系列严重的临床症状，如疲劳、恶心、发热、肌肉疼痛、低血压、全身不适等，但医生会在治疗过程中密切监测患者的身体状况，及时发现和处理这些副作用，以确保患者的安全。

接受CAR-T治疗后会有缓解吗？

值得注意的是，虽然CAR-T疗法的临床数据取得显著的效果，并且有患者实现长时间的无癌生存，但是并不代表CAR-T疗法适用于所有患者。不是每个患者对CAR-T疗法都有反应，也不是每一个产生反应的患者均能实现长期缓解。癌细胞是十分狡猾的，或许，它们会对CAR-T细胞产生耐药性，通过停止表达CAR-T细胞旨在靶向的抗原，从而使CAR-T细胞不再能找到癌细胞。

总而言之，CAR-T疗法的确是一个值得期待的治疗方式，已经给很多绝境中的患者带来了希望，但并不是所有患者都能有效，需在医生的建议下进行。

结语

CAR-T疗法作为一种新兴的癌症治疗方法，在癌症治疗领域具有广阔的前景。目前，CAR-T疗法在恶性血液肿瘤以及实体瘤的治疗方面已经取得了一定的成功。尽管仍面临一些挑战，如治疗成本高、副作用较多，但相信随着技术的不断创新和完善，CAR-T将因其突出的临床疗效和技术特异性，在癌症治疗领域发光发热，也将为抗肿瘤事业做出更大的贡献。