北京
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“手脚麻木像戴了厚手套，稍微碰一下就疼得钻心”“明明坐着没动，腿上却总像有蚂蚁在爬”——这些折磨人的感觉，是无数脊髓炎患者的日常。麻木、疼痛等感觉障碍，本质是脊髓炎症损伤神经传导通路所致，严重影响生活质量。
脊髓炎的麻木疼痛，根源是免疫异常引发的脊髓炎症水肿，压迫并损伤神经。因此，快速控制炎症是缓解症状的第一步，这就离不开抗炎药物的“冲锋陷阵”。
1. 糖皮质激素：急性期“急救药”
作为脊髓炎急性期的一线用药，以甲泼尼龙、醋酸泼尼松为代表的糖皮质激素，能快速抑制免疫反应、减轻脊髓水肿，从根源上减少神经损伤，自然能缓解炎症引发的疼痛麻木。临床常用甲泼尼龙1g/d静脉冲击治疗3-5天，之后根据病情逐渐减量，整个减量过程需持续3-6个月，切忌自行停药导致病情反弹。
2. 生物制剂：精准抗炎新选择
对于激素反应不佳或不耐受的患者，2025年指南推荐的生物制剂成了新希望。比如萨特利珠单抗、伊奈利珠单抗等，能精准靶向IL-6受体或CD19等免疫靶点，从源头调节免疫紊乱，比传统药物更精准、副作用更小。这类药物尤其适合视神经脊髓炎谱系疾病患者，长期使用可降低复发率，避免麻木疼痛反复加重。
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