北京
我行医这些年，接触过的高血压老人少说也有上万位。六十五岁往上的朋友，十个里头有七八个血压偏高。有人着急，有人害怕，也有人满不在乎。我跟大伙说句掏心窝的话——**到了这个岁数，有些变化是身体自然的走向，你得认清它、接受它，才能更好地跟它相处。**焦虑解决不了问题，明白才能。
中医讲"年过半百，阴气自半"，意思是人到了一定年纪，身体里的精气血津液都在慢慢减少，血管也跟着"老"。就像一根水管用了几十年，管壁不可能还跟新的一样光滑有弹性。西医也说得很清楚，动脉硬化是增龄性改变，六十五岁以上的人血管弹性下降是普遍现象。
高血压在这个年龄段不是个别情况，是"大概率事件"。你非要跟它较劲，不如先看看这五个现状，对照一下自己，心里有个数。
一、血压波动比年轻时大了
1、年轻时血压稳稳当当，过了六十五以后，早上量一个数，下午量又变了。清晨偏高、饭后偏低，忽上忽下的。
2、这是因为血管���性差了，调节能力不如从前。就像一根老皮筋，拉一拉松一松，回弹的速度慢了。你别一看血压变了就慌，嘿，关键是摸清自己的规律，每天固定时间量，记下来给医生看。
二、单纯收缩压高更常见
1、不少老年朋友量血压，上面那个数字偏高，下面那个倒是正常甚至偏低。医学上管这叫"单纯收缩期高血压"。
2、说白了，就是血管硬了，心脏每泵一次血，管壁撑不开，压力就大了*这种类型在六十五岁以上的高血压人群里占了多数。知道了这个道理，你就明白为啥大夫开药的思路跟年轻人不一样了。
三、对盐更加敏感了
1、年纪大了，肾脏排钠的能力下降。同样吃一口咸菜，年轻人没事儿，老年人的血压可能就上去了。中医讲"咸入肾"，咸味适量可以补肾，过量就成了伤肾。
2、你问我该怎么办？每天盐控制在五克以内，炒菜少放盐，出锅再撒一点，嘴里有味道就行。酱油、豆瓣酱、腐乳这些"隐形盐"也得算进去。这事儿不难，就看你愿不愿意上心，啧。
四、吃药不能凭感觉停了
1、我碰到过太多老人，血压降下来就自己把药停了，觉得"好了就不用吃了"。这是最要命的想法。六十五岁以后的高血压，绝大多数需要长期用药维持。
2、降压药不是抗生素，不是吃一个疗程就完事的。它更像每天要喝的水，停不得。你自己停药，血压反弹起来，对血管的冲击比一直高着还危险。中医有句话叫"治未病"，把血压稳住不出事，就是最好的治。
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