每天5毛钱，多1个人照顾父母

晚上好，我是简七编辑部的艾小白。

前段时间，看了一部央视纪录片《亲爱的，请别忘记我》。

这部片子讲的是老人患上阿尔兹海默症后，他们慢慢遗忘自己、遗忘家人、遗忘一切，从失智到失能，他们背后的家庭像跑一场没有终点的马拉松。

有一段让我很难受：患病的母亲忘记了最偏爱的儿子，她站在熟悉的环境里，却不知道自己在哪。

儿子在旁边看着，他知道，母亲正在慢慢离开，但没有办法。

这一幕，我小时候见过。

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我8岁时，外公确诊了阿尔兹海默症。

一开始，并不明显，只是脾气变得有点暴躁，有点古怪；当时大人们觉得，是年纪大了，性格变了。

可慢慢地，他说不清自己的职业，不认识回家的路，连自己的孩子都要看好久，才缓慢地说出「你是老三吧」；那种感觉很奇怪，眼看着一个熟悉的人，变成「另一个人」。

随着病程的变化，外公不能自己吃饭，不能说话交流，最后，完全失去了自理能力，终日半躺在床上。

纪录片里，有位在北大工作的患者家属，也经历了类似的过程：母亲患病后，他去查关于这个病的资料，学习居家照护，从一开始的不适应，到后来的疲惫，再到一种近乎麻木的坚持。

这段经历中，我们心里都要清楚，无论你多努力，多用心照顾，病程都不会停下来。

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我外公失能之后，白天是外婆和护工照顾，晚上是子女轮流，看上去是「有人分担」，可实际上，每个人都在崩溃边缘。

我印象很深的一些细节：刚换好的衣服、床单，还没来得及铺隔垫，就被弄脏了。

图源：《亲爱的，请别忘记我》

好不容易收拾完，下一轮又来了，最多的一天换了四次被褥。

有几次，看见外婆一边收拾一边大哭；外婆哭的不是床单脏了，是这样的生活，一遍遍重复。

站在现在回头看，我觉得最遗憾的一点是，那时候，我们几乎没有「外部支持」。

一切都在家庭内部消化：时间、精力、情绪、钱 。

子女都有工作，有自己的家庭，每个人都在尽力，但也都在被消耗。

这也是我后来再看这类纪录片时，感受特别深的一点。

它往往讲的，不只是「一个人生病了」，而是一个家庭，被拖入了一种长期高压状态。

我们面对的大多数困难，总能结束；但失能照护不是，它日复一日，强度稳定，并且看不到终点。

图源：《亲爱的，请别忘记我》

根据《中国老龄发展报告2025》，截至2024年末：

我国60岁及以上人口已达约3.1亿，占比22%，失能、半失能老人约3500万，并且仍在增长。

与此同时，专业护理人才、护理床位缺口接近千万，90%的失能老人，仍然只能居家照护。

基于这个背景，这几年开始有越来越多的讨论：失能照护这件事儿，不能只靠家庭硬撑了。

03/

政策层面，其实已经在慢慢变化。

这两天，长期护理险（也被称作社保第六险），正式从试点走向全国落地（预计3年内推向全国）。

它专门针对失能状态的保障机制，主要解决两件事：

一是，减轻护理费用

符合条件的失能人群，可以获得：居家照护服务、机构护理补贴、护理费用报销（普遍可以报销70%~90%） 。

二是，提供专业服务

根据不同的失能级别，给予专业护理帮助；把一部分家庭内部的照顾压力，转移出去。

那这个险种怎么参加，需要额外花钱吗？

先说结论， 大多数人已经「默认参加」了，不用单独参保。

长期护理险和医保绑定，全国基准费率0.3%，单位个人各承担一半。只要你参加职工医保或居民医保，就已经在长护险的覆盖范围内了。

假设月薪1万元，参加职工医保，那么扣费标准是：单位和个人各承担0.15%（合计0.3%）；也就是单位交15元，个人交15元。

估计有小伙伴问，那什么情况下能用、如何申请？

接下来，各地落地的节奏可能有快有慢，你可以咨询本地的人社部了解最新进展（区号+12333）。

一些试点的城市，已经有完整流程了，这里以上海为例——

1）申请照护服务得满足3个条件：

1）参加医保； 2）长期卧床6个月以上； 3）生活不能自理，但病情相对稳定。

2）在当地政务app上搜索「长护险」（也可以咨询区号+12333）。

图源：以上海为例，随申办-搜索「长护险」

提出申请后，会由专业机构进行失能评估（这里会给出一个定级），通过后，匹配护理服务。

*每一次评估的有效期是2年，如果后续想继续使用，需要再次提起申请，重新评估定级。

最基础的上门服务，比如给患者洗澡、理发、鼻饲等简单医疗处理，按40元/小时收费。

这40元里，基金承担90%，个人只需支付10%，也就是说，请个专业外援帮把手，自己只要掏4块钱。

在家人照顾外公的那些年里，医疗开销、护理费用，哪怕花钱很多，但总能看到一个「数」；可对人精力的消耗，是算不出来的。

后来我在看纪录片时发现，里面有很多重复的画面：

母亲反复问同一句话，反复走同一段路，儿子一遍遍解释，一遍遍陪着。

生活没有戏剧性的转折，只有日复一日的坚持。对失能家庭来说，最重要的是，在没有出口的情况下，如何把每一天过下去。

在医学解决之前，长护险的普及，改善越来越多失能家庭所处环境。

这些慢慢向前走的变化，让我们多了一层缓冲垫、一个喘口气的机会：失能照护，不再只是一个家庭的孤军奋战。