怎样判断自己是不是不孕不育？（成人必读）

男生们，你担心自己的精子质量差吗？

女生们，你担心自己不能怀孕吗？

这一届年轻人，生活方式不健康、饮食也没啥营养，再加上环境因素、社会因素、心理因素，都增加了不孕不育的风险。

国家统计局数据显示，目前，我国育龄夫妇的不孕不育率已经攀升至约12%-18%。

这是什么概念呢？

大约每6-8对育龄夫妇中，就有1对存在不孕不育的情况。

可以说不孕不育的问题很严峻了。

怎样才算是不孕不育？

在《不孕症诊断指南》及《男性不育症诊断与治疗指南》中是这样定义的。

如果一对配偶未采取避孕措施，有规律性生活，至少12个月没能怀孕，就是不孕症。其中，如果是因为男方因素导致的女方不怀孕，男方就是不育症。

这里要跟大家解释一下这个定义。

1、未采取避孕措施

有的夫妇结婚时间不短，但却一直没怀孕。来到医院“看病”，问他们什么时候开始不采用避孕措施的，回答说“上个月”。

emmm……Are you kidding?

您这刚备孕一个月没怀孕就来看“不孕不育”了？

2、有规律性生活

有的夫妇虽然“认真备孕”时间已经超过12个月，但是由于两地分居或者其他因素导致性生活极不规律与和谐。有可能一两个月也没有一次同房，或者就只在女方排卵期同房一次的。

有这种情况的夫妻，也别着急往医院跑，两个人先规律一周2-3次完成作业再说。

3、至少12个月

有的夫妻刚结开始未采取避孕措施、规律性生活地“备孕”了两三个月没怀孕，就火急火燎的到医院检查自己或者对方是不是不正常。

对于这种情况的夫妻，也不用纠结自己是不是得了不孕不育，你们备孕的时间还短，可以再继续试一试。

如果确实备孕超过12个月都没有怀孕，那就直接去医院就诊吧。

当然，对于一些母胎solo多年的男生和女生来说，别说规律的性生活了，连对象都还不知道在哪呢。

这种情况下想要判断自己是否存在不孕不育，该怎么办？

怎样能够对自己的生育力有个基本的判断呢？

男生如何判断自己可能不育？

对男生来说，最基本也最简单的方式就是去医院做个米青液常规检查，生育力的情况一目了然。

但是，很多男生可能因为害羞、没钱、太麻烦、不想去医院，该怎么办呢？

可以重点关注两个方面：蛋蛋和米青液。

1、蛋蛋

蛋蛋在阴囊里，呈卵圆形，左右各一个。如果你发现蛋蛋少了一个或者两个都不在，那么有可能是隐睾或者无睾症，需要尽快到医院检查一下。

一枚合格的蛋蛋，长约3-4cm，厚1-2cm，宽2-3cm，大小就像一枚山鸡蛋一样（平均在15-20毫升左右），摸起来没有凹凸不平的感觉，轻压的时候有弹性而且不会有痛感。

如果有男生感觉自己的蛋蛋跟鹌鹑蛋一样小，或者质地像豆腐一样软，也许要去找男科医生评估一下生育能力了。

一般来说，如果蛋蛋体积小于12毫升，那么米青液中精子数量少甚至没有精子的可能性就会增大。

2、米青液

• 体积：正常男性一次射米青的米青液体积至少应在1.5ml以上。

如果米青液体积太少，要警惕生殖道梗阻或者先天性双侧输精管缺如，另外，精囊发育不良以及部分逆行射精等情况也会导致米青液量少。

如果最近突然出现米青液量增多，则可能是附属性腺分泌旺盛，存在活动性炎症。

米青液体积过多或者过少，都会影响米青子质量，需要尽快到医院就诊。

• 颜色：正常米青液液化后为均质、灰白色的外观，当然，有时候也会是淡黄色的。

如果米青液看上去显得很透明，刚出来的时候就好像水一样稀，有可能这份米青液里的精子密度非常低，这时候你就要警惕了，尽快去医院检查一下米青液常规还是很有必要的。

• 气味：米青液的气味主要来自于米青液中的胺类有机化合物，比如精胺、亚精胺，是一种特有的腥臭味。闻过石楠花的小伙伴也应该对这个气味有很深的印象。

假如米青液没有这样一股怪味，提示附属性腺的功能可能受损，需要引起我们的重视。

• 液化时间：室温下米青液一般在15分钟内通常都能完全液化，很少超过60分钟。如果液化时间超过60分钟，有可能存在米青液不液化的问题，需要到医院就诊。

米青液的变化往往反映出泌尿生殖系统的问题，而了解米青液的知识有利于我们早发现、早治疗。

如果男生在杏高潮后没有米青液射出，该怎么办？

这种情况可能是不射米青或者逆行射米青，肯定会影响生育的，需要尽快到医院就诊。

女生如何判断自己可能不孕？

影响女生不孕的主要包括排卵障碍和盆腔因素两个方面，通过影响卵母细胞的生成、发育、排出、运送、受精，或胚胎的早期发育、着床等过程，进而导致不孕。

1、排卵障碍

卵巢如果出现问题，一般会反映在月经不规律、量少，甚至可能没有月经（闭经）。

因此，月经对女生来说是反映生育力的一个很重要的“观察指标”。

比如大家耳熟能详的「多囊卵巢综合征」，就属于卵巢出现问题导致月经极不规律。常表现为稀发排卵或者月经稀发，出现高雄激素血症的表现（比如多毛、痤疮等）以及代谢紊乱等特征。

2、盆腔因素

输卵管存在异常，比如输卵管梗阻、输卵管周围粘连、输卵管积水、盆腔粘连等，会影响怀孕。

拿常见的输卵管积水来说，较轻时一般没有明显的症状，或者只是有轻微的下腹疼痛或下坠感。如果积水严重，疼痛可发散到腰骶部。另外，还可能出现月经规律改变、痛经、白带增多等症状。

如果受精卵着床并成长的子宫出现问题，比如子宫内膜病变、宫腔粘连、子宫内膜异位症等等，也会引起不孕症。

比如有过人工流产史的女生，可能出现宫腔粘连，引起闭经、月经稀少、痛经等表现。

怀疑自己可能不孕不育，该做些什么检查？

对男生来说，最基本的就是米青液常规分析。

如果米青液参数不好，怀疑有问题，需要进一步检查，还可以检查性激素、生殖系统B超、遗传学筛查（包括染色体核型分析、Y染色体微缺失、CFTR基因等等）、精浆生化等项目。

性高潮后没有米青液射出的男生，需要检查高潮后的尿液，判断是否存在逆行射精。

米青液里面没有精子的男生，必要时可以做诊断性睾丸活检来评估睾丸的生精功能、鉴别梗阻性与非梗阻性无精子症。

对女生来说，除了全身检查和妇科检查，还需要做一些辅助检查，比如盆腔超声检查、激素检测、输卵管通畅度检查，具体项目由医院医生来建议，这里就不多说。

最后，想跟大家说，如果确实查出来不孕不育，也不要过于担心，别给自己太大的心理压力，到正规医院根据具体的病因进行治疗就好。实在不行，还可以通过辅助生殖技术助孕（做试管）。

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