江苏
4月3日，“手掌太红大批网友提醒张雪及时就医”登上热搜引热议，有网友注意到张雪的手掌太红，不少人猜测可能是“肝掌”，有人劝张雪及时就医。
从视频来看，张雪两只手手掌确实非常红。网友纷纷留言，“张总，您这是肝掌，真心建议您去查一下彩超，希望可以看到我。”“张总，抽空去看看好的中医，手掌疑似肝掌，你的健康友友们很关心。”
张雪曾在直播间回应过这个问题：“我手掌是红，我不喝酒也红，一个月不喝还是很红。但是我也去检查过，因为每年都做体检，体检了我的肝又没问题。我怀疑体检不准还专门跑去检查肝，也没问题。我也不知道是啥问题。”
那么，手掌发红是否就意味着肝脏出了问题呢？记者就此采访了浙江中医药大学附属第二医院（浙江省新华医院）肝病、感染性疾病科副主任医师郑毅。
医生表示，手掌发红并不一定就是肝掌，更不能直接断定肝脏存在病变，需结合具体症状、病史及医学检查综合判断。
医生告诉 记者，“肝掌”是慢性肝病（如肝硬化、慢性肝炎）的常见体征，表现为手掌大小鱼际（拇指和小指根部）及手指掌面出现片状充血性红斑，按压后褪色，松开后迅速恢复。
肝掌的发生与肝脏功能受损导致雌激素代谢异常有关。雌激素水平升高会刺激毛细血管扩张，形成红斑。肝掌通常伴随其他肝病症状，如乏力、食欲减退、黄疸（皮肤巩膜黄染）、蜘蛛痣（皮肤小动脉扩张形成的红色斑点）、腹胀、尿液颜色加深等。若手掌发红持续不消退，且伴有上述症状，需高度警惕肝脏疾病。
虽然肝病容易出现肝掌，但是一定不能反过来说出现肝掌就是有肝病。还有很多生理状况和其他疾病可以导致肝掌（掌红斑）。比如紧张激动、把手举高、妊娠这些生理状况都会让手掌发红。而能引发掌红斑的疾病更是种类繁多，可能的原因包括糖尿病、类风湿关节炎、甲亢、湿疹、银屑病等。此外，使用沙丁胺醇、胺碘酮等药物，也有可能诱发掌红斑。另外，临床实践中还发现，一些健康人也会出现肝掌现象，但经过多年观察，他们的肝脏功能始终正常，从未发生过肝脏病变。
因此，对于出现肝掌症状的人，不能仅凭这一表象就轻易下结论，而应结合其病史，进行多项检查，并经过全面分析判断后，才能作出准确的诊断，不可急于给患者戴上肝病的“帽子”。
真正肝不好的信号是这些
肝脏内部缺乏痛觉神经，只有表面肝包膜存在神经分布。因此，肝脏病变早期往往无症状，只有当损伤累积到一定程度（如肝包膜受牵拉）时，才会出现明显不适。
专家提醒：肝脏损伤累积到一定程度时，会出现以下症状，且存在一定的发展顺序↓↓
· 食欲下降与莫名乏力（最早出现）：肝脏解毒功能下降时，体内毒素（如氨）蓄积，会抑制食欲并导致全身乏力。
·尿液变黄（损伤进展）：肝脏代谢胆红素能力减弱时，胆红素通过尿液排出，尿液颜色逐渐从淡黄转为深黄，甚至接近浓茶色。
· 皮肤黄疸（损伤较重）：当胆红素无法通过尿液完全排出，血液中胆红素水平升高，沉积于皮肤和巩膜，导致黄疸。
若出现小便持续深黄（类似浓茶色）或皮肤/眼白发黄，即使无其他症状，也应尽快检查肝功能，这可能是肝细胞损伤或胆道问题的直接信号。
来源| 钱江视频、都市现场
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