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师弟给我发消息的时候，我正准备下班。
他说科室开了紧急会。主任扔下一句话："中医操作全停，等合规审查。"然后散会。
针灸不让做了。正骨呢？推拿呢？手指点穴呢？
他说不急不行。隔壁市一个康复科刚被罚了三百多万，经手的康复师直接暂停执业。
5 月 15 号，十个部门——中医药局牵头，网信办、最高法、最高检、公安部、卫健委、市场监管局、医保局、疾控局、药监局——联合启动了中医专项治理，为期一年。
方向三条：假借中医非法行医、虚假宣传直播带货、欺诈骗保。
看着像冲养生馆去的。
嗐。
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4 月就开始了。医保局联合中医药局启动康复医保专项整治，直接点名康复科是重点高危科室。康复违规占科室总额 24%， 65% 机构操作不规范。
你身边每三个康复科，两个在违规边缘。
冤吗？一半一半。确实有人明知故犯。但更多人踩线是因为——这行的执业边界，压根就没画清楚。你是技师不是医师，没诊断权没处方权，纸上写得明明白白。
那推拿算不算中医操作？关节松动和正骨那条线画在哪？你花几千块报的三天培训班，那张结业证能替你挡一刀吗？
挡不了。
石家庄市某医院， 3 个没中医培训的西医做中医药诊疗——罚 9 万。重庆一个康复科医师，培训了但没考过证，火针加埋线——罚 1.3 万。不是完全没学过，是学过但资质不够。
培训证书在罚单面前，就是一张花纸。不对，连纸都不如。
三条线，建议存手机备忘录
第一根：破皮的事，想都不要想。
针灸、小针刀、穴位注射、火针、埋线。凡是进皮肉的，你一概不能碰。
甘肃省卫健委今年 3 月的答复写死了：针灸属医疗行为，必须持《医师资格证》。你那个《卫生专业技术资格证》不在此列。
"科室默许"、"做了两年都没事"——查到那天，全不好使。这话难听，但比罚款好听。
第二根：没医嘱，一切免谈。
推拿、正骨、点穴——非侵入的，能不能做？
能。但缺一样就不行：医师处方。
深圳南山区 2025 年有个判例。南科大医院康复师被患者投诉"非法正骨"，投诉了二十几回。卫健委组织专家讨论，结论：不违规。
因为有医嘱，有处方，在三甲体系里，有完整记录。
你在私立机构，没处方，来个腰痛的你上手一摸说错位了我给你正——那叫非法行医。
第三根：医保的钱，别伸手。
虚构服务、重复计费、超量治疗。医保飞检今年全覆盖， AI 审核一跑一个准。
有家医院康复科两年套了 207 万医保。最后罚没 365 万。经手的康复师，暂停执业。
出了事第一个被甩锅的就是你。医院切你的责任，一点法律障碍都没有。
一个干了十年的同行跟我说：信自己的技术，别信医院会保你。
就这一句，值 365 万。
师弟听完，沉默了十几秒。
回了一句："行，我把这三条线背得比 Wi-Fi 密码还熟。"
差不多了。
参考来源：
1. 国家中医药管理局《中医医疗违法违规行为专项治理工作启动》 2026.05.15
2. 光明网《十部门：严打中医医疗违法违规行为》 2026.05.15
3. 甘肃省卫健委关于中医针灸执业资格的官方答复 2026.03
4. 深圳市南山区卫健委关于康复治疗师正骨执业的专家裁定 2025.01
5. 国家医保局《全国康复医保专项整治》 2026.04
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