江苏
来源：联合用药
导读
有资料称，欧洲药品管理局药物安全监管危险评估委员会2014年3月发布消息，建议含有多潘立酮的药物仅用于治疗恶心和呕吐，不能再用于治疗腹胀、胃部不适等，并限制剂量，因担心潘多立酮引起导致心脏不良反应，尤其是对既有心脏病者更需谨慎或忌用。
吗丁啉是一种新型胃动力药，主要用于反流性食管炎、反流性胃炎及慢性胃炎食管炎引起的消化不良症状，也可用于治疗多种原因引起的恶心，可促进胃肠道的蠕动和张力恢复，加快胃排空。
但由于作用机制与其他胃药不同，混合使用反而会削减其药理作用，甚至增加增强不良反应。
1、助消化药
如胃蛋白酶合剂、多酶片等。这类药物在酸性条件下作用最强，如与多潘立酮合用，由于多潘立酮加速胃排空，使这类药物迅速进入肠腔，失去了胃酸环境，药效降低。
2、抗胆碱药
如阿托品、溴丙胺太林、颠茄片等。这类药物抑制胃肠蠕动，延迟胃排空时间，与多潘立酮药理作用正好相反，二者合用会互相抵消药效。
3、胃黏膜保护剂
如胶体铋、硫糖铝等。这类药物能在胃内形成保护膜，保护胃壁。如与多潘立酮合用，也是由于多潘立酮加速胃排空，使这些药在胃内形成保护膜的时间缩短，降低疗效。
4、中和胃酸药
如盖胃平、碳酸氢钠片、氢氧化铝等。这类药物能中和胃酸，保护胃黏膜，修复溃疡面，因此在胃内停留时间越长，保护胃黏膜的作用就越充分。
如果与多潘立酮合用，由于多潘立酮增加胃肠蠕动，将缩短这些药在胃内的停留时间，使其疗效降低。
5、甲氧氯普胺
该药与多潘立酮同属止吐药，均能增强胃肠蠕动，促进胃的排空，只是作用机制不同。若二者合用，会增加药物副作用的发生。
只要发现顾客有将吗丁啉合用这些胃药的倾向，店员一定给予充分说明尽量不要混合使用，如果不能接受的，就引导病人到医院由医生处方。
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