岗位工匠
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工匠档案:
姓名:魏晓
科室:重症医学科ICU
岗位:医生
一技之长:重症医学超声
工作感悟:用我的探头当透视眼,随时可以了解患者的病情。
在南医大二附院ICU的病房里,超声探头在患者胸腹部灵活移动,屏幕上跳动的脏器影像背后,是魏晓医生凭借精湛技术捕捉病情变化的敏锐目光。从规培时的懵懂新人,到如今成为科室重症超声领域的核心力量,她的成长之路,既是个人深耕技术的奋斗史,也是科室技术发展浪潮中医者成长的生动缩影。
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缘起热爱,探索重症超声之路
魏晓与超声的结缘,始于规培期间的偶然契机。她在跟着老师学习时,看着探头下清晰呈现的人体脏器结构,便对这项“可视化”技术产生了浓厚兴趣。工作之余,她主动向超声科医生请教,跟着学习基础操作。甚至在孕期,还亲手用超声为自己检查,学习查看胎儿超声。正是这份热爱成为她深耕超声领域的最初动力。
早期,魏晓的超声技术并不熟练。她回忆道:“第一次做超声时,看到屏幕上的脏器影像会瞬间懵掉,得慢慢回忆解剖结构,测量时也总担心角度不对影响结果。”她从分辨左心室、右心房等基础结构开始,一点点积累经验。她没有停下探索的脚步,她利用ICU孙立群主任和其他高年资医生查房、超声医生下床边的机会请教学习,然后在空余时间反复练习手法,正是这种在实践中不断学习的坚持,为她后续的技术突破打下了坚实基础。
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淬炼匠心,攻克重症超声难题
2023年,科室引入ECMO技术,重症超声成为评估患者病情、指导治疗的关键手段,这也为魏晓提供了技术精进的契机。为提升专业能力,她前往北京参加中国重症超声研究组(CCUSG)的培训班,系统学习重症超声理论与操作规范,并顺利考取专业证书。此次学习让她对重症超声的理解更加透彻:“心超室医生侧重脏器形态评估,而重症超声更聚焦功能指标,尤其是在ECMO患者的撤机中,各项关键参数(如VTI、TDSA等)的测量评估,直接决定ECMO撤机的成功率。”
回来后,她将所学应用于临床,针对ECMO患者开展专项超声评估。为了精准测量患者心脏的收缩、舒张功能,她在病床边反复练习手法,不断调整探头角度,摇、滑、倾、转下呈现最佳切面,并练就了“一双透视眼”的本领。对于超声引导下穿刺,她更是精益求精,凭借扎实的技术,成功解决了诸多疑难穿刺案例,“只要超声能看到目标,就没有穿不进去的”,这句话背后是无数次实践铸就的底气。
随着科室ECMO病例逐年增加,魏晓的技术也在实战中不断升级。她不仅能快速评估ECMO患者的心功能、血管条件,还能通过超声迅速识别最佳穿刺部位,在超声这双“眼睛”的帮助下,快速置管、转机,为抢救赢得宝贵时间。
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初心如磐,与科室共成长
魏晓的成长,离不开科室发展的土壤。正如她所说:“科室不发展ECMO、超声这些新技术,我们也不会有这么多学习和实践的机会。”从刚入职时只能协助完成简单置管,到如今能独立开展重症超声评估、指导复杂抢救,她的成长轨迹与科室技术进步同频共振。
面对紧急抢救场景,魏晓始终保持冷静果断。曾有一位40多岁、体型肥胖的患者因心梗被送入抢救室,她赶来会诊。当时,心电监护指标看似稳定,但她发现患者面色如猪肝。凭借敏锐的洞察力,她拿起手边的超声仪马上进行检查,及时发现患者心脏仅仅是在蠕动,没有有效射血,判断患者情况严重,立即进行心肺复苏抢救和气管插管。最终患者在ECMO治疗帮助下,预后良好。
还有一位中年男子也是因心梗被救护车送来。魏晓预判男子病情凶险,一旦恶化,血管条件也随之变化。呼吸心跳骤停的病人血管会塌陷,后续置管则难上加难。于是,她提前放置单腔中心管,为后续介入治疗和IABP置管创造了有利条件。患者不仅少受罪,也为医生抢救争取了更多的时间,最终男子顺利康复。
这些复杂抢救,并非一人一力可以完成,需要整个科室的协作及团队的力量,才能让病人转危为安。魏晓说:“我一个人的快速成长,其实是靠我们整个团队共同成长的托举。没有伙伴们的并肩前行、彼此支撑,就没有我今天的突破与进步。”
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以教促学,传承技术赋能团队
作为科室重症超声领域的骨干,魏晓毫无保留地分享自己的经验。对于来科室规培的学生,她更是针对性教学:心内科研究生重点教心脏超声解读和动脉穿刺,肾内科研究生则侧重血透管放置,要求他们“至少会看、基础会做”。
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如今,魏晓的超声技术已广泛应用于呼吸、肾脏、神经系统等多个领域的重症评估,从膈肌活动度判断拔管时机,到视神经乳头水肿评估脑水肿,再到肾脏血供判断肾功能的可逆性,超声成为她守护患者的“利器”。而她依然保持着对技术的敬畏与热爱,不断学习下肢血管超声等难点技术,在重症医学的道路上继续前行。
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