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不只是感冒、发烧,出现这个症状,还得警惕脑膜炎!

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一场龙舟水浇得人透心凉

但到了室内还忍不住吹空调、吃冷饮

要是不舒服了

就当感冒、肠胃炎治疗

14岁的小勇(化名)便是如此

看似普通的不适,实则是重症的“障眼法”

小勇最终确诊病毒性脑膜炎

我院神经科副主任(主持工作)蔡晓冬主任医师提醒

季节环境虽不会直接致病

但增加了风险因素

如果伴有意识不清、神经系统异常

应考虑脑病毒性脑膜炎患病可能

突发!14岁少年口吐白沫,

根源竟藏在脑子里

小勇是一名初中学生,近日在户外活动时突然晕倒、口吐白沫,被老师和同学紧急送医至我院。接诊后,急诊科副主任(主持工作)王丽纯副主任医师团队迅速判断,尤为紧迫的是他已经呼之不应,出现了意识障碍,神经科副主任(主持工作)蔡晓冬主任医师团队参与会诊救治,随后小勇接受了脑部增强ct、头颅MRI等检查,排除了脑梗,但发现脑脊液异常,提示病毒脑可能,基本判断其为病毒性脑膜炎。身材高大的小勇无法自主活动,难以配合,医护人员有序协调,相关学科迅速启动绿色通道,所有流程高效进行,在6小时内帮助小勇稳定生命体征,后小勇出现明显精神症状,烦躁不安,转入神经重症监护室进行抗炎治疗,十天后,小勇平安出院。

据家人回忆,小勇格外怕热,在家就喜欢光着膀子吹空调,最近高温多雨,他出现了喉咙痛、拉肚子、关节痛等不适,以为是吹空调感冒了或者肠胃炎,拿了药吃也没有在意,但情况并未缓解,直到他晕倒在地。

在此,蔡晓冬提醒,病毒性脑炎在普通人群中发病率低,普通人群即使得了感冒,也不用过分担心会得病毒性脑炎。但是,在高风险人群中,出现一些特殊的症状,还是要警惕。

淋雨、吹空调、喝冷饮……

夏日常见行为会引起病毒性脑膜炎?

博士研究生导师,博士后合作导师,中山大学附属第六医院神经科副主任(主持工作),神经重症专科主任。



蔡晓冬表示,这些因素并不会直接导致病毒性脑膜脑炎,其本质是病毒感染累及中枢神经系统。真正需要关注的是病毒暴露、传播途径和高危人群。但是,夏日常见行为往往可能增加患病风险。

患病会出现什么症状?

蔡晓冬指出,病毒性脑膜炎一些症状同感冒、发烧、肠胃炎相似,多表现为发热、头痛、畏光、恶心或呕吐,但前者会伴随意识、行为、癫痫发作或局灶神经功能异常,比如意识模糊、行为异常、抽搐、肢体无力、说话不清、走路不稳等。

如果出现以下情况,请立即就医。

●发热伴剧烈头痛、颈项强直、反复呕吐或明显畏光。

●意识模糊、反应迟钝、异常烦躁、嗜睡或难以唤醒。

●抽搐、肢体无力、言语不清、走路不稳。

●高风险人群(请往下滑)出现上述任一表现。

此外:近期乙流的攻势并未减弱,其可直接侵袭神经中枢,引发病毒性脑膜脑炎,属于流感并发症之一。乙流继发细菌性脑膜炎则更凶险,免疫力低下时,潜伏在鼻咽的细菌会趁虚而入,在颅内“兴风作浪”,诱发疾病。

蔡晓冬强调,不要自行判断“只是病毒感染”而拒绝检查,脑炎治疗要争分夺秒,配合医生处理,不要自行使用或停用抗病毒药、抗生素、激素等处方药。

为什么夏秋季尤其值得警惕?

这时本身就是病毒活跃期,病毒性脑膜炎“随大流”,发病率呈上升趋势。

●高温多雨的环境下,排水差、积水多,蚊虫孳生,为部分病毒提供了传播媒介。

●该环境为各类病菌提供了有利繁殖条件,包括残留在食物中的病原体,加之食物容易变质、腐败,食用后身体出现不适,一方面风险剧增,另一方面又误导人们以为只是肠胃问题。“天热嘛,多少有点不舒服。”

●淋雨、受凉、吹空调易引起感冒、头晕,为疾病打开了一个“入口”“最小启动单元”,免疫力被削弱后之后,病毒在身体内大肆活动。

路径:恶劣环境/不良生活习惯——身体免疫力持续下降后被病毒攻击——患病

高风险人群有哪些?

免疫力低下的人群,更容易被病毒“盯上”。

●婴幼儿:免疫力系统尚未发育完成。

老年人:免疫器官衰退,抵抗力偏弱。

不良生活习惯者:(1)长期熬夜的“夜猫子”,日夜颠倒的“黑白郎君”。(2)抽烟、喝酒的爱好者。(3)饮食不规律、营养失衡,高糖、高油食物的拥趸。(4)长期不运动或者过度运动的“两极分化”者。(5)经常emo、“压力山大”也会削弱免疫力。

●被疾病因素介入者:极易“病上加病”,同时,长期服用免疫制剂人群也应警惕。

如何避免病毒入侵?

蔡晓冬建议,保持健康良好的生活习惯,筑起安全防御墙。

勤洗手:饭前便后、换尿布后、处理食物前后、外出回家后,用流动水和肥皂认真洗手。

减少传播:避免与发热、咳嗽、腹泻者密切接触;患病时尽量居家休息,儿童不带病上学或入园。

通风和清洁:密闭空间定期开窗通风,门把手、玩具、桌面等高频接触物品定期清洁消毒。

饮食饮水卫生:饮用安全水,食物充分加热,生熟分开,不吃来源不明或处理不当的生冷食物。

防蚊防虫:清除积水,使用纱窗、蚊帐;户外活动时遮盖皮肤,并按说明使用驱蚊产品。

按程序接种疫苗:水痘、麻腮风、流感、乙脑、带状疱疹等疫苗可预防部分可能引起脑膜炎或脑炎的感染;具体接种对象和程序应遵循当地免疫规划和医生建议。

高危人群早就医:婴幼儿、老年人、免疫功能低下者出现发热伴头痛、精神差、抽搐或意识改变时,不建议在家长时间观察。

本文指导专家



神经科 蔡晓冬 主任医师

学术任职:中国抗癫痫协会青年委员,广东省医学会神经病学分会青年委员,广东省临床医学学会认知睡眠障碍防治与脑健康管理专委会常务委员,广东省医疗行业协会神经内科管理委员会常务委员,广东省临床医学学会-华南名医专家委员会委员,广东省抗癫痫协会委员,广东省医学会神经病学分会眩晕学组委员,广东省健康管理学会神经科学专业委员会委员,广东省基层医药学会神经内科专业委员会副主任委员。

医疗专长:熟练掌握神经科常见病及多发病的诊治,尤其对头晕、头痛、脑血管病、癫痫、肌张力障碍、睡眠障碍等疾病有着深刻的认识。

出诊时间:

金融城院区:周二、周四上午



重症医学科/急诊科 王丽纯 副主任医师

中山大学附属第六医院急诊科副主任(主持工作)。

学术任职:广东省重症专家委员会委员,广东省临床医学会重症创伤专业委员,广东省药学会重症医学用药专家委员会委员,广东省健康管理学会医联体建设专业委员会委员。

擅长领域:脓毒症,复杂腹腔感染、重症急性胰腺炎、腹腔危重症等患者救治。

科研教学:2025年广东省医师协会重症医学分会情景模拟教学比赛特等奖;2024年广东省毕业后医学教育医学模拟教师教学能力竞赛技能赛道二等奖;2025年广东省毕业后医学教育医学模拟教师教学能力竞赛情景赛道三等奖。

责任编辑:张婷婷

初审:张源泉

审核:乐虞莹、吕竹

终审:李文敏

审定发布:龙波

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