上海
*仅供医学专业人士阅读参考
前几天门诊遇到一位72岁女性患者，主诉偏侧肢体乏力、走路不稳7个月。家属陪同就诊，因家庭经济原因，明确表示希望尽量精简检查项目，只做“最关键”的检查。
从临床表现看，该患者病程较长，呈亚急性进展，病因需要考虑脑血管病、颅内占位、神经退行性疾病等多种可能。
考虑到患者经济压力和诊疗效率，我使用DrSeek进行了快速检索：“72岁女性，左侧肢体无力，走路不稳7月，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，在患者经济条件有限的情况下，应优先做什么检查确诊病灶”
我安排患者进行了头颅CT平扫，以快速排除脑出血、大面积梗死或占位性病变。随后，给患者做了头颅增强磁共振和肺部检查，患者做完磁共振后提示颅内转移瘤，行肺部CT提示肺部也有肿瘤。至此，临床诊断明确。
当然，DrSeek的提示仅为临床参考，最终检查选择和诊断仍需结合患者具体情况和医生判断。
但在门诊场景下，尤其在患者经济条件有限、检查资源紧张时，它能帮助医生快速梳理鉴别诊断优先级，避免因遗漏或流程不当而延误病情。
这只是日常工作中一个小例子。类似情况在临床并不少见，合理使用辅助工具，有助于提高诊疗效率，也能更好地服务患者。
希望今后继续借助DrSeek，为临床决策提供更多支持。
本文案例提供者：陆权
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