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小细胞肺癌治疗新进展,DLL3双抗、ADC类药物成为新希望

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2026 年小细胞肺癌治疗核心突破集中在新型免疫靶向药与分期优化方案。

广泛期一线标准仍是化疗联合 PD-L1 抑制剂,显著延长总生存期;局限期同步放化疗后,度伐利尤单抗巩固治疗已成指南一级推荐,大幅降低复发风险。

国内重磅新药塔拉妥单抗(DLL3/CD3 双抗)4 月获批,用于多线化疗失败广泛期患者,客观缓解率约 40%,依托双特异性 T 细胞桥接机制精准杀伤肿瘤,填补后线治疗空白,目前正向一线联合方案推进临床研究。

多款 ADC 药物临床数据亮眼,B7-H3 靶向 ADC SKB500 在后线患者客观缓解率达 65%,疾病控制率 95%,持久抗肿瘤活性突出。鲁比卡丁联合免疫获批一线维持,可降低近半数进展风险。临床正推进分层精准治疗,依据 DLL3、B7-H3 表达筛选获益人群;双抗、ADC 与放化疗、免疫三联协同方案持续探索,打破传统化疗耐药瓶颈,显著改善晚期患者生存预后。



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