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一次手术解十年“心病” 眼鼻联合微创术让患者告别“两进宫”

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本网讯(通讯员 谢杨杨 彭祎)“十多年的心病,没想到一次手术就全解决了,再也不用遭两茬罪了!”近日,53岁的咸宁患者张先生(化姓)在武汉大学附属爱尔眼科医院顺利康复出院。困扰他十余年的左眼流泪、流脓问题,以及严重的鼻中隔偏曲,被该院泪道/眼鼻相关专科谢杨杨副主任医师团队通过一台联合微创手术“连根拔起”。


图为谢杨杨副主任医师为患者手术

据了解,张先生十余年前就确诊双眼慢性泪囊炎,当时在当地医院接受治疗,医生成功为其完成右眼泪囊炎手术,但左眼手术却因为鼻腔问题迟迟无法实施。张先生回忆,十多年来,右眼术后恢复良好,但左眼常年溢泪、流脓,不仅视物时常模糊,面部长期黏腻不适,成为难以释怀的心病,严重影响日常生活质量。

经其他患者推荐,张先生慕名来到武汉大学附属爱尔眼科医院泪道/眼鼻相关专科就诊。该科谢杨杨副主任医师为其详细检查后,找到了困扰张先生十多年的症结——不仅患有左眼慢性泪囊炎、鼻泪管完全阻塞,还伴随重度左侧鼻中隔偏曲,鼻腔空间严重狭窄。

“这是典型的眼鼻联动复合型病症。”谢杨杨副主任医师解释,鼻腔是泪道手术的关键操作通道,该患者鼻中隔向左严重偏曲,彻底挤占了手术操作空间。无论是传统外切泪囊手术,还是常规鼻内镜下泪囊吻合术,都无法精准定位、安全操作。按照传统治疗模式,这类患者需要先在耳鼻喉科住院,完成鼻中隔成形术;待恢复后,再转入眼科住院,进行泪囊鼻腔吻合术。这意味着患者要经历两次住院、两次麻醉、两次手术,不仅治疗周期漫长,还要承受双重痛苦,医疗费用也大幅增加。

针对该病例的特殊性,依托医院泪道/眼鼻相关专科跨学科诊疗优势,谢杨杨副主任医师团队制定了一站式联合手术方案。该专科因同时具备眼科与鼻科诊疗资质,可在同一台手术中联动处理眼、鼻两类病灶,无需跨科室分次治疗。

完善术前评估后,张先生在全麻下接受了“鼻内镜下鼻中隔成形术+左眼鼻内窥镜下泪囊鼻腔造口术+左眼鼻泪管再通术”。术中,谢杨杨副主任医师先为患者矫正偏曲的鼻中隔,拓宽鼻腔操作通道,再精准疏通阻塞的鼻泪管、完成泪囊造口,全程采用微创内镜技术,无面部外部切口,术中出血少、创伤小。整台手术流程衔接顺畅,顺利解决了两项疑难病症。

术后次日,张先生左眼溢泪、流脓症状完全消失,鼻腔通气也显著改善。“困扰我十年的问题,一台手术就解决了,不用遭两次罪,还省了不少费用。”恢复良好的张先生连连为团队技术点赞。

谢杨杨副主任医师表示,眼、鼻解剖结构紧密相连,临床中不少泪道疾病患者合并鼻中隔偏曲、鼻窦炎等鼻科问题,这类复合型病症是传统分科诊疗的难点。科室依托跨学科专科定位,打破眼科、耳鼻喉科诊疗壁垒,常态化开展眼鼻联合微创手术,将原本分步进行的两台手术整合为一站式诊疗。据了解,该诊疗模式不仅大幅缩短患者康复周期,规避二次手术的麻醉与创伤风险,还能有效降低就医成本,为湖北及周边地区眼鼻复合疾病患者提供了更高效、微创、经济的治疗新选择。

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