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一份远道而来的信任,一次跨国的生命托付。近日,北京大学国际医院感染肝病科迎来了一位特殊的患者——来自蒙古国的65岁女性,她与慢性乙型丁型肝炎重叠感染抗争了整整15年,病情已进展至肝硬化阶段,并伴有多种严重并发症。
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抱着最后一线希望,她跨越国境,来到北京,找到了王贵强主任团队。而这一次,现代医学与新药技术,没有让她失望。
十五年顽疾,命悬一线
这位蒙古国患者长期口服乙肝抗病毒药物,但乙肝虽被压制,丁肝病毒却始终高度活跃。丁肝病毒依赖乙肝病毒生存,却又能独立造成肝细胞严重损伤,是肝炎病毒中“最凶狠”的类型之一。
多年来,她的病情一路恶化:
低蛋白血症、脾功能亢进、食管胃底静脉曲张反复发作;
曾接受过静脉曲张套扎术,但仍面临消化道大出血、肝衰竭的高危风险。
在多方打听下,她得知北大国际医院拥有国内最新获批的丁肝靶向新药治疗经验,于是毅然决定赴京求医。
入院评估:病毒载量惊人,肝损伤严重
2026年6月16日,患者入住感染肝病科3L病区。入院后系统检查结果令人揪心:
⚠️HDV-RNA高达1.64×10⁹ IU/mL,病毒复制极其活跃;
⚠️转氨酶、胆红素显著升高,白蛋白降低,凝血功能异常;
⚠️下肢重度水肿、脾大、门脉高压,肝功能合成能力严重受损。
抗丁肝病毒治疗,已刻不容缓。
多学科协作,新药特批到位
针对乙丁重叠感染核心病因,传统乙肝药物束手无策。根治关键在于刚刚在国内上市的丁肝靶向新药——立贝韦塔单抗。
王贵强主任迅速牵头成立专项诊疗小组,并与药剂科段主任密切协作,紧急启动临时专项采购流程,为外籍患者打通了特殊用药绿色通道。
2026年6月22日,患者顺利接受600mg立贝韦塔单抗静脉输注,全程严密监护,未出现任何不良反应。同时,团队同步制定了肝硬化全周期对症方案:
抗乙肝病毒:富马酸丙酚替诺福韦持续抑制HBV;
抗纤维化、保肝:复方鳖甲软肝片、多烯磷脂酰胆碱;
并发症防控:抑酸护胃、阶梯式利尿、升白细胞药物等。
11天逆转危局,出院计划精密铺排
经过短短11天的综合治疗,患者于6月27日平稳出院,各项指标明显改善:
白蛋白回升,转氨酶、胆红素显著下降;
下肢水肿完全消退,一般状态良好;
住院期间未发生任何新发肝病并发症。
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更值得关注的是,科室为她量身定制了跨国标准化长期随访方案:
✅48周立贝韦塔单抗周期管理,第12、24、36、48周固定复查;
✅前3个月每次用药前复查血常规,每月监测病毒载量、肝肾功能;
✅稳定后每季度完善肝脏超声、弹性检测及肿瘤标志物筛查,严防肝癌风险;
✅居家慢病指导:低脂饮食、体重监测、规范用药,最大限度降低复发风险。
不止是一次救治,更是一套新范式
这场跨国救治,远不止是一次成功的个案,更展现了北大国际在疑难肝病领域的突破性探索:
跨国诊疗无障碍
打通特殊新药临时采购通道,实现外籍患者与国内患者同享先进治疗。
乙丁重叠感染一体化方案
靶向新药+抗乙肝+抗纤维化+并发症防控,补齐传统治疗“短板”。
多学科协作高效联动
临床与药剂科无缝对接,为罕见适应症用药提供制度保障。
全周期慢病管理闭环
院内精准救治+出院分层随访,兼顾急性控症与远期肝癌防控,具备高度可复制性。
在北大国际医院感染肝病科,前沿靶向新药与多学科协作优势叠加,正持续为国内外肝病患者提供规范化、个体化、全周期的优质诊疗服务。
这一次,跨越国境的生命接力,
不仅点燃了一位蒙古国老人的新希望
也为更多乙丁重叠感染患者照亮了前路
肝病可防可治,希望从未走远
供稿|感染疾病/肝病科 李娜
编辑 | 医险协同与品牌发部 李佳源
责编 | 医险协同与品牌发部 王茜
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