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本文章节：
01、她不是“双重人格”，是心理创伤被激活了
02、愤怒转化为力量，需要智慧
03、骑车骑成“双相”？这个诊断太荒谬了
《功夫女足》最近热得发烫。上映8天票房破10亿，排片场次破了国产片暑期档首日纪录。
这部热播影片，我也在周末观看了。
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《功夫女足》如此热播，网络上很多人说，这是大家“给星爷走个面儿”。
巧了，韩红也在冯小刚的《抓特务》首映礼上喊过“走个面儿”，结果被骂上热搜，连带韩红爱心慈善基金会也被翻了个底朝天，两者形成了鲜明的对比。
其实，一部电影的热播，背后往往是多种力量的交汇。
《功夫女足》成为爆款，其中不可忽视的一个背景是，当前中日关系持续紧张，我们国内不少人心里一直紧绷着一根弦——防着日本人偷袭，而这部电影正好贴合了大家的民族情绪。
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但我们今天不谈这个——我们要聊的是一个极少被触及的话题：《功夫女足》中反映出的双相情感障碍以及深层面的心理创伤等问题。
电影里那些情绪起伏极大、时而狂喜时而绝望的角色，或许不只是喜剧效果，他们在某种程度上精准击中了这个时代很多人的心理状态。
01、她不是“双重人格”，是心理创伤被激活了
目前，国内外主流精神医学界和心理学界对双相障碍的认知十分表面，本质上仍停留在症状学诊断的层面——只要患者表现出的症状符合诊断标准上的几条，就会被贴上“双相障碍”的标签。
至于这些症状是怎么来的、背后有什么更深层的原因，不在主流诊断体系的考量范围内。
但我们在临床实践中早已有了一系列颠覆性的发现。
其中最常见的一个问题是“泛双相化”——大量被贴上双相标签的患者，如果用病因学诊断来看，真正符合的诊断应该是C-PTSD（复合性创伤后应激障碍）。
C-PTSD是什么？简单说，它是由长期、反复的、无法逃脱的中等程度心理创伤导致的。
比如被忽视、被贬低、长期处于高压环境，每一件单看都不算“重大创伤”，但叠加在一起，就会从量变到质变，最终表现为情绪剧烈波动、冲动易怒——而这些症状，恰恰被国内外主流精神医学误读为“双相障碍”中典型的“躁狂发作”。
国内外精神医学界对C-PTSD的认识远远不够，很多精神科医生甚至没听说过这个诊断，所以只要看到患者的情绪大起大落，就习惯性地往双相上靠。
结果就是，大量本应被诊断为C-PTSD的患者，被误贴上了“双相障碍”的标签，承受了不必要的药物治疗和终身服药的恐惧。
《功夫女足》里有一个角色特别值得拎出来说——丧彪。在影片里，只要在丧彪面前提及她的前男友，她就瞬间变脸，暴怒、失控、恨不得把眼前的一切都撕碎。这一秒还在开玩笑，下一秒就像换了个人。
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按照电影里的说法：这个角色“有双重人格”。
其实不是，她只是经历了典型的心理创伤——她被前男友彻底耍了，那个男人骗了她、利用了她的信任，然后把她像垃圾一样扔掉。
这件事不大到“要命”，但也绝不是小事。它卡在那里，成了一个中等程度的心理创伤：平时按得住，一提就炸。
如果丧彪在暴怒状态下前往国内外的精神专科医院就诊，极大概率会被精神科医生诊断为“双相障碍”，因为她的暴怒容易被误读为“躁狂发作”。
精神科医生会给她开心境稳定剂，告诉她要长期服药、控制情绪。
可如果我们用ICD-11（《国际疾病分类第11次修订本》）来看，她真正符合的，其实是C-PTSD。
2022年，ICD-11正式在全球生效，C-PTSD首次被列为一个独立的诊断。这是人类精神医学史上第一次正式承认：中等程度的、反复发生的心理创伤，也能导致严重的精神心理症状。
可惜，因为国内精神医学界跟跑美国精神医学界，而美国精神医学界所推出的DSM-5（《精神障碍诊断与统计手册》）乃至其最新的修订版DSM-5-TR都没有将C-PTSD列为独立诊断，所以国内精神医学界也迟迟未将这个诊断落地。
从丧彪身上，你能清楚地看到一个被激活的中等程度心理创伤是什么样子——大量的愤怒、屈辱等负性情绪，扑面而来。
但注意一个细节：C-PTSD不涉及安全感的问题。罹患C-PTSD的患者不会觉得自己“要死了”，因此他们不会害怕、不会退缩。
这和PTSD（创伤后应激障碍）很不一样。
我们常说的PTSD，多与地震、战争、严重车祸这类生死攸关的事件有关——能不能逃出来、能不能活下来，涉及的是最底层的安全感。那是关于生命存续的本能反应。
而C-PTSD不一样。它不涉及生死，不涉及安全感，它涉及的是一系列强烈的负性情绪：愤怒、屈辱、被欺骗后的恨意、被辜负后的不甘等。
这些强烈的负性情绪储存在内隐记忆层面，一旦被触发就会爆发，但爆发的方式不是恐惧，而是愤怒——巨大的、带有破坏性的能量。
电影里丧彪的表现，实际上是经过电影的艺术加工，被周星驰呈现给观众。
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现实中的C-PTSD患者当然没有那么夸张，但原理是一样的：中等程度的心理创伤，一旦被激活，那股能量会喷涌而出，表现为失控、暴怒、不计后果。
但这里还有一个容易被忽略的事实——这股能量实际上是能够被转化的，它也可以是创造力，是可以改变局面的爆发力。
说到这里，我想举一个自己的例子——高二那年，我经历过的校园霸凌。
那时候班上有个同学，带着他的“小弟”偷了我的鞋，那个小弟甚至穿着我的鞋，大摇大摆地在我面前走过。
我当场指认，但那个小弟不但不承认，反而指着我的鼻子说：“何日辉，就是你的鞋又怎么样？”
我当时是全校有名的“学霸”，在校内有一定名气，周围又全是同学，这句话简直是当众羞辱！
我那时也是血气方刚，能感觉到当时我整张脸都在发烫，血往头上涌。
但我没有动手，我在30秒内就想清楚了后果：我打不过他们2个人，我是个乖乖仔，是“别人家的孩子”，不会打架。
如果我找人报复，首先我没钱请人，其次，即使我编个理由从我哥那里拿钱去请了社会上的人，他们也会再找人打回来，没完没了。
而且那些人是黑社会，下手没轻没重，万一有人打我脑袋，我这辈子可能就毁了。
我当时唯一的念头是：我要跳龙门，我要离开这个地方。我不能为了一时痛快，把自己搭进去。
按照古话来说，就是“小不忍则乱大谋”“君子报仇，十年不晚”。
所以我转身走出宿舍，不再与他们纠缠。
而这个表现被他们视为软弱。所以他们在我走出宿舍时，哈哈大笑：“何日辉，连个屁都不敢放！”
我当然愤怒，但正是那种愤怒，成了我的燃料，被我转化为学习的动力。
我高中时每天都比其他同学多学一个小时，每天晚上我在被窝里打着手电筒学习，等舍友卧谈结束，我就点起蜡烛继续学。
很多人以为学霸是天生的，其实不是。那些比别人多出来的分数，来自于把别人睡觉的时间用来挑灯夜读。
我的这段经历说明，心理创伤不一定是人生的减分项。关键在于你能不能把它接住，然后转向正确的方向。
02、愤怒转化为力量，需要智慧
除了所谓的双重人格，《功夫女足》里还有一个容易被忽略的线索——误会。
师叔公和队长之间的误会，不只是推动剧情的工具，它触发了愤怒，而愤怒一旦被点燃，是可以转化为巨大能量的。
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但问题是，愤怒转化成力量，有时需要有智慧的人去引导。否则，愤怒越大，破坏性越强。
现实中，这种场景并不少见。
我们曾有一位患者家属跟我们讲过一件事：
他的孩子放杯子时没放好，杯子从餐桌上掉了下来。
很多人觉得这根本不叫事儿，不过一个杯子而已，摔碎就买新的呗。
但那个孩子当场暴怒，脑子里只有一个念头——“我连个杯子都放不好”。
其实，这是因为孩子的父母过去长期说他“没用”“连这点事情都做不好”，所以孩子的心中积累了大量的中等程度的心理创伤，在杯子掉地那刻，这些心理创伤就被激活了！
这件事情发生时，孩子的父亲看过我们的文章了，他清楚孩子不是“脾气差”，而是“心理创伤被激活了”。
所以孩子发火时，他没有像以前一样训斥——“你怎么连个杯子都放不好”——而是走过去，抱住了他。
那个动作，对孩子来说是陌生的。
因为以前犯错误时，等待他的是指责，这次却是一个拥抱，这两者之间是天壤之别。所以，那一刻孩子的心理创伤被部分疗愈了。
从这个例子看：心理创伤可以被疗愈，但前提是父母能识别到孩子发脾气背后，实际上是心理创伤被激活了。在建立这个认知的基础上，父母再用智慧去转化这个心理创伤。
当然，不是每个父母都能做到，但每个父母都可以通过学习，尽量去做到。
在《功夫女足》里，师叔公就是那个有智慧的人。
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他看懂了队长的愤怒从何而来，也用他自己的方式，把那股破坏性的力量转化成了团队凝聚力的来源。
最后峨眉队能赢得冠军，这与师叔公的智慧密不可分！
03、骑车骑成“双相”？这个诊断太荒谬了
上面我借《功夫女足》讲述了何为C-PTSD以及如何将愤怒转化为力量。
实际上，这部电影也是在提醒国内外精神心理从业人员，不要因为自己没有经历过同样的事情，就轻易把患者/来访者的行为当作病态的。
有句话说：天才在左，疯子在右。
一方面，我们老百姓别轻易把无法理解的行为，简单归因于对方是所谓的“天才”。比如所谓的“天才”蒋方舟，其实她一些不良行为的根源，是她小时候她的妈妈无意中造成的心理创伤。
另一方面，我们国内外的精神科医生也不能因为一些行为，轻易把人当成患者。
甚至有些患者确实存在幻听、妄想、乱发脾气等症状，但这不等于患者就是精神分裂或者双相障碍，这些症状背后实际上是患者的心理创伤被激活了。
我曾面诊过一个女孩，因为家里对她要求极高，所以她从小就过得非常压抑。
因此这个女孩迷上了骑自行车，一旦骑上车，她就非常开心。她骑行时没有目的地，本质上是为了释放她压抑的情绪，缓解她的心理创伤。
后来这个女孩迷上了骑摩托车，那种放飞自我的感觉更强了。
她去见精神科专家，将自己这个爱好告知这个所谓的“专家”，对方却把她的骑行行为直接判定为躁狂发作，诊断为双相障碍。
我当时听女孩说起这件事，觉得很无语。
那位所谓的精神科专家，顶多说该患者是骑车“成瘾”了，怎么会是躁狂发作呢？
其实这个女孩的问题根源不在她骑车这个行为上，而在于她行为背后的动机——家里要求太高，她太压抑，骑车是她唯一能感受到自由的方式。
我还面诊过一个博士，他习惯一个人喃喃自语。
他跟我解释过，这是因为他是“听觉型”的人，更习惯用“听”去记忆。
这位博士之所以重复念叨是为了把重要的事情记得更深。
这个行为本身挺正常，但很容易被精神科医生误读为“自言自语”，进而怀疑他有精神病性症状。
所以我跟他说，你最好改掉这个方式，否则容易被人误会。
当然，我不是说这2个人完全没有问题，他们确实需要帮助。
但问题是，面对这类来访者/患者，精神心理的从业人员应该做的是找到他们问题背后的根源，然后高效解决问题，而不是一上来就把所有责任推给原生家庭，推给基因遗传、大脑神经递质紊乱等生物学因素！
《功夫女足》让我们看到，一个看似荒诞的行为背后，可能藏着一整段未被看见的心理创伤。
这对精神心理从业人员来说，是一记警钟——不要以为自己对什么都懂，不要轻易判定别人“有病”，更不要只会贴标签，却给不出真正的解决方案。
真正的专业，不是把行为简单归类，而是把行为背后的心理创伤读懂，然后精准、深入、高效地去修复它。
标签谁都会贴，但能把标签真正撕下来的人，才是真正有本事的人！
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