死亡率第一的癌症，盯上中国女性

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来源 |十点读书

作者丨十点微微

上半年，《2025浙江省肿瘤登记年报》发布了一组数据。

浙江省癌症发病率和死亡率，排名第一的，都是肺癌。

这不让人意外。

但让人惊讶的是，如今肺癌已经不再是男性烟民的“高发癌”，近年来的临床数据显示，不抽烟的女性，肺癌发病率正在不断升高。

2025年9月，国际肿瘤学期刊《肺癌》刊发了一项研究。

复旦大学附属肿瘤医院，用16年的临床随访数据，画出了一条让人坐不住的曲线：

女性肺癌患者的占比，从2006年的29.9%，一路攀升到2021年的59.5%。

肺癌，甚至已经超越乳腺癌，成为中国女性的第一大癌种。

技术上的进步，让肺部的微小病变更容易被发现，是女性肺癌检出占比升高的原因之一。

但技术只是照出了已经存在的东西。

真正让她们一步步走近肺癌的，是那些再日常不过的生活习惯。

不抽烟的女性，为什么得肺癌？

郑州市人民医院，接诊过这样一个患者。

一名46岁的炸鸡店老板，因为反复咳嗽，来医院检查，查出了肺癌早期。

她想不通。

不抽烟，不喝酒，外面的饭也从来不吃。

但医生问诊之后，发现她的生活里，从来不缺“烟”。

年轻的时候，老公在客厅抽烟，一天能抽一包，她常常被呛到受不了，三番五次让他戒。

好不容易老公戒了，儿子又开始抽了。

她对烟味极度敏感，儿子在卫生间抽完烟，她一推开门就能闻到。

二手烟的危害她知道，也一遍遍跟家人说，但孩子听不进去。

就这样，在这个烟味散不尽的家里，她一待就是十年。

除了二手烟，她还做了四五年炸鸡店。

炸鸡下锅，油烟就冒出来，弥漫到整个空间，呛得人睁不开眼。

她以为这只是做生意的辛苦，没想到，这些年吸进去的东西，早就在身体里一点点累积。

很多人以为，肺癌是吸烟才会得的病。

但肺，不这么认为。

它不问你抽没抽烟，它只记录你吸进去了什么。

中国女性的吸烟率，在全球范围内一直属于低水平。

2024年最新数据，仅有1.8%。

但不抽烟的女性，从来没有停止“吸烟”。

我国《原发性肺癌诊疗指南》早已明确指出：

“被动吸烟也是肺癌发生的危险因素，主要见于女性。”

暴露在空气中的二手烟，致癌物质的含量甚至比一手烟更高。

等烟雾散去，尼古丁、重金属等有害物质，附着在衣物上、墙壁上、地毯里，长期残留就成了三手烟。

这些看不见的残留，哪怕不直接和吸烟者共处，也会通过皮肤接触，通过每一次呼吸，悄悄进入身体。

而一项基于中国人群的研究显示：

长期接触厨房油烟的非吸烟女性，患肺癌的可能性是未暴露人群的1.74倍。

厨房没有通风设备，风险进一步升到2.11倍。

厨房油烟里的多环芳烃是明确的致癌物。

烹饪时的浓度，相当于在一间通风不畅的房间里，持续6个小时，点了96支烟。

医学上甚至有一个专门的词，叫“油烟综合征”。

外面的烟是明枪，身体内部的易感，是暗箭。

科学家发现，女性肺部的CYP1A1酶表达远超男性——这种酶，与增加肺癌风险的DNA加合物形成直接相关。

研究还显示，女性肺癌患者体内的DNA修复能力，普遍低于男性。

同样是吸进二手烟，同样站在油烟弥漫的厨房里，女性的身体，要比想象中更脆弱。

身体出现这四种情况

可能是肺癌的早期征兆

公众号她刊的一篇文章里，分享了曼迪的故事。

确诊肺腺癌之后，曼迪把自己这几年的状态倒推了一遍。

她发现很早之前，身体就发出过不太对劲的信号，只是当时全被她当成了普通的小毛病给忽略了。

持续的咳嗽，挥之不去的疲惫。

她常熬到一两点，早上醒来从未神清气爽过。

但她没当回事。

长期高强度的工作，快节奏的生活，她早就把疲惫当成了常态。

直到确诊，她才知道两件事：

第一，她所患的肺腺癌，恰好就是她这个年龄段、不吸烟女性的首发肿瘤类型。

第二，她从未见过面的姥姥，也是因肺癌离开的。

肺，是个沉默的器官。

因为没有痛觉神经，肿瘤还小的时候，你感觉不到任何异样。

但它不是毫无声息。

以下4个身体预警，很可能是肺在向你求救，一定要引起重视。

1. 声音嘶哑

钱江晚报报道了42岁的李女士，是因为嗓子沙哑，去看了耳鼻喉科。

她以为是咽喉炎，休息几天就好了。

但因为整整两周没好，便去做进一步检查。

结果检查报告单下来，确诊为肺部肿瘤侵犯纵隔淋巴结并压迫到喉返神经，进而出现持续性声音嘶哑。

《中国肺癌诊疗指南》显示，约2%~18%的肺癌患者，以声音嘶哑为首发症状。

普通喉炎引起的嘶哑，多在一两周内自行缓解。

肺癌相关的嘶哑，往往突然出现，逐渐加重，迟迟不见好。

这是两者最关键的区别。

2. 胸痛、胸闷

胸口隐隐作痛，位置说不清，呼吸的时候感觉更明显。

起初不剧烈，很多人当成肌肉拉伤，或者最近压力太大，忍一忍就过去了。

殊不知，肺癌早期的胸痛，就是这副模样。

肿瘤还小的时候，只是持续的隐痛，或者局部的闷胀、压迫感，和心脏问题、乳腺增生极其相似，极难察觉。

但随着肿瘤不断增大，癌细胞侵犯到胸膜和胸壁，疼痛的性质就变了。

每一次呼吸，每一声咳嗽，每一次翻身，都会让疼痛加重一分。

3. 不明原因消瘦

没有节食，一两个月内体重明显下降，同时乏力、没有食欲，动一动就胸闷气短。

很多人觉得，这不就是年纪大了、体力不行了的正常反应吗？

但这恰恰是癌细胞最擅长的伪装。

活跃的癌细胞，会持续消耗身体的能量，让人在不知不觉间快速消瘦、疲惫不堪。

不少癌症晚期患者，都是“没力气、吃不下、瘦得很快”，最后才发现，不是老了，是病了。

4. 杵状指

把两根食指的指甲面并拢，中间应该有一个菱形的空隙。

如果没有空隙，指尖变圆变粗，像鼓槌一样——这叫杵状指。

是肺部长期慢性缺氧发出的信号。

尽管，有这些症状，不代表一定是肺癌。

但身体从来不会无缘无故地出问题。

如果是长期反复出现、迟迟不好，就不该再用“没事的”三个字打发自己了。

养肺，从这几件事开始

《黄帝内经》说：“肺者，气之本，魄之处也。”

肺是人体气的源头，它的健康状态，会通过毛发、皮肤显现出来。

它喜润恶燥，喜净恶毒。

你给它什么环境，它就给你什么结果。

1. 呼吸这件事，多数人做错了

人每天要呼吸两万多次，但大多数人用的，是浅而快的胸式呼吸，只调动了肺的上三分之一。

剩下的三分之二，长期处于“怠工”状态。

腹式呼吸才是肺真正需要的方式：

吸气时肚子鼓起来，呼气时慢慢收回去。

浙江大学医学院附属第一医院张勤医生说，深呼吸就像给肺做一次大扫除，能增加肺通气量，帮助更高效地排出二氧化碳，促进血液循环。

不过，以下几类人不适合做幅度较大的深呼吸：

肺大疱患者、合并气胸风险者、低血压患者。有疑虑的，先咨询医生再练。

当然，再好的呼吸训练，也抵不过主动减少吸入。

厨房开窗，提前开抽油烟机，少爆炒、少煎炸——这才是护肺最直接的方式。

2. 运动，是最便宜的养肺药

有氧运动会迫使心脏泵出更多血液，肺部吸入更多氧气，长期坚持，肺活量会实实在在地增加。

游泳是公认对肺最友好的运动。

水压帮助锻炼呼吸肌，潮湿的空气减少气道刺激。

不会游泳的，快走、慢跑都行。

《欧洲心脏杂志》一项追踪8年、涵盖2070人的研究发现：

中等强度的身体活动，比如快走或骑自行车，是提高心肺功能最有效的方式之一。

我们未必需要跑马拉松，动起来就够了。

3. 吃对了，肺也受益

肺是喜湿润的器官，每天足量饮水，帮助气道黏膜保持湿润，减少有害物质附着。

多吃新鲜蔬果，少吃加工食品。

《黄帝内经》讲究顺应天时，养肺也不例外。

春季多吃百合、山药、银耳，防流感、防过敏；

夏季多吃梨、荸荠补水润肺，少吹冷气；

秋季是养肺的关键季，银耳、百合、苹果都是好东西，每天比平时多喝500ml水；

冬季寒邪伤肺，羊肉、核桃、萝卜补肾养肺，注重保暖。

4. 情绪伤肺，这不是玄学

古人说“悲忧为肺志”，悲伤过度，最先损伤的脏腑，就是肺。

现代医学同样证实，长期焦虑、情绪压抑，会导致呼吸变浅、免疫力下降，给癌变创造条件。

不是要你“想开点”。

是情绪本身，也是健康指标，值得被认真对待。

5. 熬夜，同样是在悄悄耗损你的肺

中医认为，肺经旺于寅时，凌晨3点到5点，是肺自我修复的黄金窗口。

这个时间不睡觉，肺得不到修整，积累的损伤就无处消化。

很多人熬夜后咳嗽无痰、口干咽燥，原因就在这里。

生活习惯能防，但防不了所有。

定期筛查，是最后一道保险。

根据最新指南，40岁开始，就建议进行常规肺癌筛查了。

低剂量螺旋CT是目前公认的肺癌早期筛查手段，对肺边缘那些微小的早期病变，敏感性极高。

长期暴露二手烟、油烟环境、有肺癌家族史及慢性肺部疾病的高危人群，可以考虑每年进行一次筛查。

早发现，早干预，才能不让身体的小问题，拖成大麻烦。

疾病的发生，从来不是突然的。

它是无数个不起眼的日常，一点点堆叠出来的结果。

我们总说肺“沉默”，但它其实一直都在尽职尽责。

每一次呼吸，都平稳顺畅，从不喊累，从不喊疼。

我们能做的，就是别把它的包容，当成理所当然。

少吸一点脏东西，多走几步路，睡好每一觉……养肺这件事，并不复杂。

最后，也想对所有女性说一句：

别总把全部的精力，放在家庭和工作上。

给自己的身体多一点关注。

你好好爱肺，肺才会好好陪你，走过往后的日子。

本文作者：十点微微。文章来源十点读书（ID：duhaoshu），超3000万人订阅的国民读书大号。转载请联系十点读书。

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