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输血能救命,但风险不容忽视 —— 详解输血安全与输血不良反应

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很多人会觉得,输血就是把血袋里的血输给病人,只是简单的治疗操作,没什么特别需要注意的,其实这种想法大错特错,安全规范的输血直接关系着患者的治疗效果和生命健康。血液不是“补药”,更不是越多输越好,每一次输血都存在潜在的风险:输血可能引发过敏反应、发热反应,严重时甚至会出现溶血危及生命;同时,尽管现在献血前和血液加工检测都有严格流程,仍然存在极低概率传播经血传播疾病的可能。



为了保障输血安全,医生会严格把控输血指征,能不输血就不输血,能少输就不多输,能输成分血就不输全血,也就是咱们常说的“科学合理用血”;对于需要输血的患者和家属来说,也不用过度恐慌,只要遵医嘱配合治疗,医护人员会在输血全程进行监护,一旦出现不良反应也会第一时间处理,最大程度保障输血安全。

输血科普小课堂

输血安全至关重要

输血不良反应指在输血过程中或输血结束后,因输入血液或血液制品,或输注用具等因素引发的异常反应,按照发生时间、发生机制可分为不同类型,常见不良反应主要有以下几类:



发热性非溶血性输血反应

这是最常见的输血不良反应,多发生在输血过程中或输血后1~2小时内,主要表现为体温升高,可伴随寒战、头痛、恶心等不适,症状通常在1~2小时后逐渐缓解,多与输入血液中的白细胞抗体、细胞因子等因素相关。

过敏反应

轻度过敏反应可出现皮肤瘙痒、荨麻疹、红斑等表现,重度过敏反应则可引发血管神经性水肿、支气管痉挛,甚至过敏性休克,多发生于有过敏史的受血者,与输入血液中含有的致敏原、受血者本身为过敏体质有关。

溶血性输血反应

分为急性和慢性两类,急性溶血反应多在输血后数分钟至数小时内发作,可出现寒战、高热、腰痛、血红蛋白尿、休克,甚至引发急性肾衰竭、弥散性血管内凝血,病情凶险,死亡率高;慢性溶血反应多发生在输血后数天至数周,主要表现为贫血、黄疸、发热等,症状相对较轻,多因输入血型不相合的红细胞引发免疫反应导致红细胞破坏所致。

关注输血安全

除此之外,还有循环超负荷、输血相关急性肺损伤、输血相关移植物抗宿主病、细菌污染反应等多种不良反应,临床输血前需严格把控适应证,做好血型配型、血液筛查,输血过程中也要密切监测受血者状态,及时识别并处理不良反应,保障输血安全。

监制/总编:曹永

副总编:范玉娇

审核:龚培尧

编审:刘元元

内容:刘一宁

编辑:李钟彧

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