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明年起!连云港全覆盖!

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近日

我市印发实施

《连云港市关于将城乡居民纳入

长期护理保险制度保障范围的通知》

(以下简称《通知》)

明确城乡居民长期护理保险制度

将于2027年1月1日起全面落地

这标志着我市长护险制度

完成从“职工试点”向“全民普惠”的

跨越升级


分步实施

确保制度平稳落地

根据《通知》,制度落地将按照“三步走”的节奏稳步推进。自2026年10月起,城乡居民参加长护险的个人缴费将与城乡居民医保同步征缴;自2026年12月1日起,将正式受理失能等级评估申请;自2027年1月1日起,城乡居民将正式享受长护险待遇,实现参保、评估、待遇、服务全链条正式运行。

凡参加本市城乡居民基本医疗保险的参保人员,将同步参加长期护理保险。在基金筹集方面,长护险基金在财政专户下单独建账、独立核算和计息、专款专用。起步阶段按照每人每年40元的标准筹集,其中个人缴费20元,政府补助20元。在校学生及18周岁以下参保人员暂不单独筹资,困难人员按规定享受资助。


三类待遇保障

服务资源向基层下沉

按规定参保缴费且失能6个月以上的重度失能人员,均可享受长护险待遇,不设起付标准。待遇类型分为三类:入住医疗机构护理床位每天补助60元,入住养老服务机构护理床位每天补助50元,居家接受上门护理服务每人每次90元(每月6次,每次服务时长不低于1.5小时)。

在服务供给方面,政策明确优先向乡镇(街道)、村居(社区)下沉服务资源,鼓励机构照护、社区照护、居家照护三类服务一体发展。《通知》同时明确,机构床位费、膳食费等非护理服务费用及应由医疗保险支付的医疗费用,长护险基金不予支付,工伤保险与长护险不重复享受。


城乡统筹

补齐民生保障短板

2023年4月,我市下发《市政府关于建立长期护理保险制度的意见》,正式启动长护险工作,起步阶段主要覆盖职工医保参保人员。此次将城乡居民纳入保障范围,是统筹城乡制度安排、推进长护险制度覆盖全体基本医疗保险参保人员的关键举措。

市医保局相关负责人介绍,城乡居民参加长护险实行市级统筹,各级医保经办机构职责分工明确,将通过公开招标择优委托商业保险机构参与经办服务。在定点机构配置上,将坚持供需匹配、统筹布局,健全定点机构准入、考核、退出动态管理机制,引导基层医疗机构拓展康复护理、居家上门照护、慢病管护、老年康养等服务功能,鼓励医疗机构、养老服务机构双向融合发展,支持社会资本参与专业化护理机构建设,全面补齐基层护理服务短板。

该负责人还表示,制度的全面覆盖旨在建立健全适应我市经济社会发展水平的长护险制度,切实减轻失能人员家庭的经济负担和照护压力,不断增强人民群众的获得感、幸福感、安全感。

随着2027年1月1日

正式待遇享受日期的临近

医保、财政、税务、民政、卫健、人社等

相关部门正全力推进各项准备工作

确保这一惠民政策平稳有序落地

让更多家庭早日享受到制度红利

来源|连云港发布

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