黑龙江
黑龙江网讯（柳晴 曲兆伟 记者 王忠岩）近日，哈医大肿瘤医院邰升教授团队凭借精湛的外科技术与周密的诊疗方案，成功为一名50岁男性患者完整摘除直径15×13cm的巨大肝脏肿瘤。该手术精准完成多区域肝门解剖，同步完成多条核心血管的保留、修复与重建，在彻底切除肿瘤的基础上，最大程度保全患者肝脏生理功能，充分彰显医院在复杂疑难肝脏肿瘤诊疗领域的顶尖水平与硬核实力。
邰升教授团队手术中
术前精细研判 病情复杂风险极高
50岁的王先生，因持续身体乏力、体重短期骤降就医检查，发现肝内有巨大肿瘤，随即前往哈医大肿瘤医院寻求治疗。完善影像学检查后显示，患者肝内存在多处富血供占位病变，病灶相互融合，盘踞肝脏核心区域，且严重压迫肝脏入肝、出肝等核心血管。病情复杂且进展迅速，若不及时手术，肿瘤持续侵袭将危及生命。
术前影像
针对这一高危复杂病例，邰升教授团队第一时间为患者完善全方位专项检查，精准定位肿瘤位置、明确病灶侵袭范围，细致梳理肿瘤与周边重要血管、脏器的毗邻关系。团队牵头开展多学科联合会诊，多维度研判病情难点与手术风险。围绕肿瘤精准切除范围、术中大出血防控、核心血管保留与置换、残余肝功能保护等一系列核心难题，团队反复推演手术路径、细化操作流程，量身制定个体化手术方案及完备的应急处置预案，并做好离体肝切除预案，为手术的安全、高效开展筑牢坚实基础。
术中攻坚克难 根治与保功能双赢
术中探查结果显示，患者病情远比预判更为复杂。肿瘤侵犯肝左静脉、肝中静脉、门静脉左支，严重压迫门静脉右支与肝右静脉，完全浸润包裹第三肝门，下腔静脉被肿瘤包绕角度超180度。巨大肿瘤占据肝脏核心空间、占位效应显著，血管粘连错综复杂，手术操作难度远超常规肝脏肿瘤切除术，属于肝胆外科超高难度手术。
面对重重手术挑战，邰升教授团队迎难而上、默契协作，稳步开展手术操作。团队对第一肝门进行逐层精细解剖，精准分离并妥善保护肝右后叶动静脉等关键血管组织；在分离第三肝门与下腔静脉的核心难点环节，对粘连肿瘤组织进行薄层、精细剥离，循序渐进松解肿瘤与下腔静脉的致密粘连。
术中，团队通过间断阻断肝上、肝下下腔静脉的全肝血流阻断方式，严格把控术中出血量，最大程度减轻肝脏缺血再灌注损伤，全力保护残余肝功能。同时，提前准备HTK器官保护液，制定备用方案，若术中无法实现肿瘤与血管分离，将即刻开展半离体或全离体肝切除联合下腔静脉人工血管置换术，全方位保障手术安全。
最终，团队成功将巨大肿瘤与下腔静脉完整分离，在彻底切除肿瘤、实现临床根治的同时，完整保留患者自身肝脏组织与核心血管结构，完美达成“根除病灶、保全功能、提升预后生活质量”的三重诊疗目标。
术后康复顺利 彰显医者初心担当
术后，医院医护团队为患者制定精细化、个体化监护与康复方案，全天候密切监测生命体征、肝功能指标及术后恢复情况。在专业的诊疗护理下，患者生命体征始终平稳，肝功能逐步恢复正常，术后恢复进程顺利，于一周后康复出院。
此次超高难度巨大复杂肝脏肿瘤手术的成功开展，不仅成功攻克复杂肝肿瘤根治、核心血管保护的诊疗难题，突破传统肝脏手术的技术局限，更充分印证哈医大肿瘤医院在复杂疑难肝脏肿瘤外科治疗、精准肝功能保护领域的雄厚技术实力，彰显医护团队敢于挑战手术禁区、精益求精攻坚医术、全心守护患者生命健康的医者担当。
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