山东
近日，甘肃省卫生健康委、省中医药管理局印发《甘肃省基层医疗卫生机构医疗质量改善三年行动实施方案（2026-2028年）》，在全省范围启动基层医疗质量改善专项行动，立足甘肃地域辽阔、城乡卫生发展不均衡、基层服务能力差异较大的省情实际，持续规范基层诊疗行为，补齐质控短板，推动基层医疗服务迈向规范化、同质化，夯实分级诊疗基层首诊根基 。
此次三年行动紧扣国家基层医疗卫生机构医疗质量改善部署，统筹衔接紧密型县域医共体建设、优质服务基层行、家庭医生签约、基本公共卫生提质等重点工作，聚焦基层医疗质量管控薄弱环节，构建起省级统筹指导、市级属地推进、县级压实主体、医共体牵头主抓、机构自主落实的质控体系，形成闭环管理、持续改进的长效机制 。
行动明确十项重点任务，以基层医疗质量安全核心制度落地为根本，细化首诊负责、病历管理、处方审核等19项制度实操标准，紧盯门诊诊疗、急诊急救、合理用药、院感防控、检验检查、护理服务等关键环节提质增效。强化胸痛、卒中、创伤等基层救治单元标准化建设，畅通上下转诊绿色通道；持续规范处方点评、慢病长处方管理，推进医共体内检验检查结果互认。同时，把家庭医生签约履约、重点人群健康服务纳入质控范畴，做实老年人、慢性病患者等群体随访评估、家庭病床等服务，推动医防深度融合 。
此外，方案明确建立省、市、县、乡、村五级联动质控体系，覆盖全部乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务机构，围绕包含分层全员质控培训、规范门诊诊疗等十大重点任务推进提质。要求统一医疗质量安全核心制度、实施全员医疗质量培训计划。各级质控中心围绕诊疗规范、合理用药、急诊急救、院感防控、病历书写等重点领域，定期开展专项培训与考核。基层机构每年组织不少于2次全员“三基”培训考核，考核结果与绩效直接挂钩，乡村医生培训统一纳入乡镇卫生院管理体系。
按照安排，甘肃以三年为周期分步推进提质，紧扣“百强强基、千乡提质、万村整治”目标，坚持分类施策、不搞“一刀切”，依托紧密型县域医共体、“区社一体”管理模式，覆盖乡镇卫生院、社区卫生服务中心，逐步延伸至村卫生室、社区卫生服务站。通过常态化督查抽查、全员技能培训、急救实操演练、专家下沉指导等方式，持续消除基层医疗安全隐患，不断提升群众就近就医信任感与获得感，让群众在家门口享有更加安全、规范、可靠的基本医疗卫生服务。
甘肃省将以三年行动为抓手，持续健全基层质控网络，压实各级监管与机构主体责任，把质量成效、群众感受作为检验标尺，稳步筑牢县域医疗卫生网底，助力健康甘肃建设走深走实。
来源丨甘肃卫建委
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