上海
有一种病，3年来始终稳居全国医保住院结算的“榜首”，住院人次累计超过4500万。它就是脑梗，也就是大家常说的缺血性脑中风。
8月7日，国家医保局公布的数据：2023-2025年，脑梗医保结算住院人次位居所有疾病之首。
脑梗不是“突然”来的
发病前很多人以为“只是累了”
脑梗是我国居民致残和致死的头号病因。急性脑梗发生前，身体往往会提前拉响警报，很多人却以为“只是累了”。
识别这些预警，就等于为大脑抢回“黄金救治时间”。河北省人民医院副院长郭艺芳2026年在其公众号发文，将这些预警信号分成了三类：
第一类：最典型的“报警”信号
这是一个简单有效的快速识别方法，适用于大多数典型情况，请务必记牢：
1——看1张脸：面部不对称，口角歪斜。
2——查2只胳膊：双臂平举10秒钟，有一侧手臂无力、下垂，甚至根本抬不起来。
0——“聆”听语言：突然言语不清、表达困难，或者听不懂别人在说什么。
只要出现以上任何一项异常，别再犹豫，立即拨打120！千万不要抱着“休息一下再看看”的侥幸心理。这个时候，每一分钟都决定着大脑的命运。
第二类：容易被忽视的“非典型”前兆
除了上面这些典型表现，还有一些信号更容易被误诊或忽略，同样需要高度警惕：
1. 突如其来的眩晕或剧烈头痛：感觉天旋地转、站不稳，或是从未经历过的剧烈头痛，有时还伴有呕吐——这可能是小脑或脑干缺血的表现。
2. 视力突然异常：单眼或双眼视力模糊、眼前发黑、看东西重影，或者感觉某一侧视野突然“缺了一块”。
3. 局部麻木或感觉异常：一侧面部、嘴唇、舌头或肢体出现麻木感、针刺感，好像“半边身体不是自己的”。
4. 平衡失调、走路困难：突然步伐不稳、摇摇晃晃，协调能力明显下降，像喝醉了酒一样。
5. 意识模糊或精神突变：极度嗜睡、神志不清，甚至昏迷。也有些患者会突然性格大变、记忆力急剧下降或判断力失常。
第三类：终极预警“小中风”
更要命的是，上述这些症状，如果只持续几分钟或几小时就完全消失了，很多人会以为“好了”“没事了”。请一定记住：这极有可能是“短暂性脑缺血发作”，俗称“小中风”。
它不是“病好了”，而是脑梗发生前最明确、最直接的“最后通牒”，随时可能发展为完全性的、会造成永久残疾甚至夺命的急性脑梗。
所以，哪怕症状已经完全消失，也必须立刻就医，查明原因、及时干预，绝不能被“暂时恢复”迷惑。
科学预防脑梗发生
这几类人尤其要当心
如果你是以下人群，请务必把自己当成重点保护对象：
中老年人群（尤其50岁以上）
高血压、糖尿病、高脂血症患者
有吸烟、酗酒等不良习惯者
肥胖、缺乏运动者
有脑血管病家族史的人
已确诊有冠心病、房颤等心脏疾病者
无论什么季节，脑血管的养护，永远赢在“防”上。下面这8条实操建议，今天就能做起来。
1. 主动喝水，别等渴了再喝
养成定时喝水的习惯，每天保证1500-2000毫升的饮水量
晨起一杯温开水，能有效补充夜间流失的水分，稀释血液。
避免一次性大量喝冰水，以免刺激血管和肠胃。
2. 饮食清淡，要“三低一高”
遵循“低盐、低脂、低糖、高纤维”原则。多吃新鲜蔬果（如山楂、芹菜、木耳、洋葱），适当摄入鱼类、豆制品等优质蛋白，少吃油腻辛辣食物。
3. 适度运动，不疲劳为宜
天气暖和时，可进行散步、慢跑、太极拳等舒缓运动，避开清晨低温时段。强度以微微出汗、不感到疲劳为宜。
4. 天气降温，要护好“两头”
头部：头部散热快，出门戴顶合适的帽子，能有效防止头部受凉引起血管收缩。
脚部：“寒从脚起”，双脚暖和了，全身血液循环才顺畅。睡前用温水泡脚，是不错的选择。
5. 勤测血压，稳住高血压
高血压是脑血管病最重要的危险因素。要加强血压监测，每天定时测量。如果发现血压波动明显，及时咨询医生调整用药，千万不要自己停药或改药。
6. 戒烟戒酒，降低发生风险
研究明确显示，每日吸烟量越大，脑梗死风险越高。被动吸烟同样会增加风险。吸烟者应尽早戒烟，不吸烟者也要避开二手烟。饮酒者应尽量减少或戒酒。
7. 控制体重，给血管“减负”
超重和肥胖者通过调整饮食、增加运动来减轻体重，不仅有助于降压，也能显著降低脑梗死风险。
8. 管好情绪，放松别激动
情绪激动、紧张、焦虑都会让血压骤升。学会自我调节，保持心态平和，对预防脑血管意外同样重要。
来源：人民日报
编辑：沈天姣
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