东城中医医院特聘专家、北京中西医结合学会长桑君脉法主委华华：慢性荨麻疹，整体辨证，因人施策

进入秋季，早晚气温变化大，加上空气中花粉、尘螨等过敏源浓度显著上升，为慢性荨麻疹等过敏性皮肤病的高发提供了“温床”。面对让人痛痒不止、苦不堪言的过敏性皮肤病，东城中医医院特聘专家、北京中西医结合学会长桑君脉法主委华华主任以“药量小、价格低、见效快”的特点，被广大皮肤病患者交相称赞。

华华主任这种治疗理念并非偶然现象，而是源于其在中医领域数十年深耕的不懈努力，以及将这份对中医的热情转化为对患者的深切关怀。

缘起于孝，情深于医

华华踏上中医之路，其初衷单纯而朴素。

华华回忆说：“小时候，父亲工作劳累患上了心律失常，深受就医不便的困扰，所以特别希望家里能出一个医生，这样看病就能方便不少。”出于孝顺之心，在父亲的鼓励下，华华在高考时毅然报考了中医学院，并成功被黑龙江中医药大学中医系录取。

刚上大学时，华华内心对中医并不是很认同，但为了能实现父亲望子成“医”的心愿，华华依旧认真学习，并获得过三好学生等荣誉称号。华华表示：“那时候所有的认真，不是因为喜欢，而是为了应付考试，能让我顺利毕业，给家人看病。”

这种不喜欢却又足够优秀的怪圈现象，一直持续到了华华毕业。毕业后的前几年，华华辗转于烧伤科、普外科、血管外科等外科系统工作，平时工作接触中医的机会较少，对中医依旧停留在只接触不入门的状态。这种状态直到1993年才有了转变。那一年，华华遇到了一名腹部的游走性静脉炎患者，这种病一般是下肢多发，于是用治疗下肢静脉炎的传统治疗方法对这位患者的腹部静脉炎治疗，结果效果不显著，后来根据“上焦多气、中焦多郁、中焦多湿”的理论，应用了一个行气兼以活血的方子却取得了奇效。这件事让华华深刻体会到中医的奇妙，从此他对中医产生了浓厚的兴趣。

医路探索，底蕴渐显

喜欢一个人，从好奇开始，中医亦是如此。

自从对中医的心态发生转变以后，华华开始主动探究中医的门道。同时也加强了西医的学习，中医经典与西医知识同样的重视。

1996年至1997年，在协和医院皮肤科进修，跟随周光霁等专家学习皮肤病诊断治疗知识。

1999年至2002年，在北京中医药大学读在职硕士期间，跟随裴永清、鲁兆麟、王洪图、孔光一、钱超尘等中医名家温习中医四大经典。

随后，先后成为第三批全国名老中医师带徒薛伯寿教授学术继承人、北京市3+3薪火传承工程冉雪峰名家研究室临床型学术继承人。跟随内科名家薛伯寿、冉先德学习中医，总结薛伯寿教授中医辨治内、外、妇、儿各科疾病经验和冉雪峰的医学经验。

华华回忆：“冉老非常重视中医经典，看病讲究一个‘量小效高’。曾经有一个风湿痛患者四处求治无果，冉老开了一副乌头汤，一周只有两三块钱的药，一周后复诊疼痛明显减轻，让我深刻体会到用药精准的重要性。”受到老师的影响，华华在治疗皮肤病时，采取了有别于其他医生的内科理念，并且在看诊过程中始终追求“量小效高”，运用精简而精准的方子，以达到最佳的疗效。

结缘长桑君脉学，精准脉诊显奇效

中医断病，讲究一个望闻问切，早在《黄帝内经》中，就有通过病人脉搏来推断病情的记载。

“在学校时，我学习的是通过观察医生的呼吸来测定脉搏次数的方法。一次偶然的机会，我见到长桑君脉法创始人李树森教授的手诊过程，他竟能根据病人的呼吸来精准确定脉搏，并据此准确判断病情。这让我大开眼界，觉得异常神奇。”华华被长桑君脉学深深吸引，主动与李树森教授展开了深入的交流与探讨，并在诊疗实践中，巧妙地将脉诊融入其中，取得了事半功倍的效果。

华华恩师李树森教授

据了解，长桑君脉学是由晚清御赐名医李武先生第五代传承人李树森教授，经多年临床研究总结而来。它以中国传统文化和中医经典为根基，以中医三部九候脉法为核心，通过确定人体特定点位及脉动范围，精准解读脉象信息，从而有效指导疾病诊疗。目前已惠及20余万弟子及业界人士，形成广泛的影响力。

华华介绍：“长桑君脉学在临床中的应用非常广泛，特别是在皮肤病诊疗中，能够提供很多预见和判断。例如，在慢性荨麻疹的治疗中，通过脉诊可以判断病人的整体状态，找到发病的病机，从而进行针对性治疗。”

整体辨证，个性化治疗慢性荨麻疹

中医认为，慢性荨麻疹归类为风邪范畴，时来时去，与胃肠、风寒、情绪等因素有关。

华华解释说：“人的身体是一个整体，慢性荨麻疹等皮肤病看似是一个皮肤表层症状明显的疾病，但实际却和人体五脏六腑各个系统等很多因素有关系，如不同患者发病或病情加重时间会有所不同，因此需从六经欲解时及脏气法时论等时间医学角度进行辨证论治，根据不同的好发时间，给出不同的中药处方。”

在具体治疗慢性荨麻疹时，根据有一部分病人风团好发时间的不同，采用从六经欲解时及脏气法时论等时间医学角度进行辨证论治。华华介绍，慢性荨麻疹为什么难治，就是因为它的发病因素复杂，很难用同一个方子治，需根据病人发病前的生活起居及情志等方面的情况，分析病因，找到可能的问题，有针对性的加以治疗。

如很多病人在发病前常有长期熬夜、工作压力大等经历，发病规律一般是夜间加重，白天相对轻。此类荨麻疹患者一般存在肝虚血亏、脾胃失调等情况，治疗时以补肝血、调脾胃为主，一般使用经典古方“当归引子”和“过敏煎”等加减来调理。

如人体遇到冷或热时都会出现荨麻疹，且遇冷时症状加重，说明人体营卫不足。当病人出现口干口苦、食欲差、乏力等症状，治疗时需温补卫阳、调理肝胆功能，可使用桂枝汤和小柴胡汤进行调理。其中，桂枝汤可调和营卫，增强机体的抗邪能力；小柴胡汤能够疏肝利胆，调和气机，从而改善与消化系统相关的症状。

日常健康管理，远离过敏性皮肤病困扰

《黄帝内经》有云：“故春秋冬夏，四时阴阳，生病起于过用，此为常也。”在现代社会，由于生活节奏加快、工作压力增大，人们往往容易陷入体力透支、饮食不规律、过度劳累、精神紧张的境地，这些“过用”行为无疑增加了生病的风险。因此，慢性荨麻疹患者应在日常生活中做好四方面健康管理，避免“过用”。

一是合理饮食，保持饮食均衡，避免过度食用辛辣、油腻、刺激性食物，多吃新鲜蔬菜和水果；二是规律作息，保证充足的睡眠时间，避免熬夜和过度劳累，以维持身体的正常代谢和免疫功能；三是适度运动，选择适合自己的运动方式，如散步、瑜伽、太极拳等，增强身体抵抗力和免疫力；四是调节情绪，保持心情愉悦，避免过度焦虑、紧张和抑郁等负面情绪的影响，以维护身心健康。

对于遇寒加重的慢性荨麻疹患者，华华推荐姜枣红糖汤来调理。姜枣红糖汤中的生姜具有温中散寒、解表发汗的功效；大枣则能补中益气、养血安神；红糖则能温补脾胃、活血化瘀。三者合用，既能温阳散寒，又能调和气血，对于改善遇寒加重的慢性荨麻疹症状有着积极的辅助作用。