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这种息肉,几乎100%会癌变!40岁以后一定要注意……

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拿到体检报告

看到“息肉”两个字

很多人心里都会“咯噔”一下

胃息肉、肠息肉、胆囊息肉……

这些长在身体里的小东西到底是什么?

是癌吗?要不要马上切掉?

不同部位的息肉有什么特点?

一起来看看

身上长这种肉疙瘩

是癌症先兆吗?

息肉,通俗来讲,就是人体空腔器官(如肠道、胃、胆囊、子宫、声带等)黏膜表面突起的“肉疙瘩”,属于组织异常增生的表现。其形成与慢性炎症、遗传、饮食习惯等多种因素相关。

发现息肉不等于患癌。绝大多数息肉为良性,如炎性息肉、增生性息肉,通常终身无害;仅少数存在恶变可能,属于“癌前病变”。因此,区分息肉类型并采取相应措施至关重要。

不同部位的息肉

应该如何处理?

0 1

肠息肉

肠道(特别是大肠)是息肉最常出现的地方,也是筛查的重点。

通常情况:肠息肉主要看大小、形态和病理类型。通常,医生在肠镜检查中发现息肉,会当场评估并择机切除,以绝后患。


⚠️危险警报:如果肠道内息肉数量异常增多(比如超过100个),要高度警惕一种名为“家族性腺瘤性息肉病”的疾病。患者通常在青年时期肠道就会长满数百甚至数千枚息肉,如不干预,几乎100%会在40岁左右发展为肠癌。

如果结肠镜检查时发现息肉,建议进行结直肠癌风险评估,中低风险人群推荐在50至75岁之间接受结直肠癌筛查;高风险人群建议从40岁或比家族最年轻患者的发病年龄提前10年开始筛查。

0 2

胃息肉

胃息肉多在胃镜检查中发现,性质各不相同:

  • 低风险型:最常见的是“胃底腺息肉”,常与长期服用某些胃药有关,通常良性,有时停药后可消退。


  • 需处理型:与幽门螺杆菌感染相关的“增生性息肉”,在根除病菌后部分可消失。而“腺瘤性息肉”有一定的癌变风险,一般建议内镜下切除。



图片由AI生成

  • 高风险型:较大的神经内分泌肿瘤等,需手术切除并严密随访。

0 3

胆囊息肉

绝大多数胆囊息肉是良性的,没有症状。体检发现后,通常只需每年复查B超观察其变化。

但如果息肉直径超过1厘米、单发、快速增大或伴有胆结石、疼痛等症状,应该到肝胆外科或者普外科就诊。

0 4

子宫息肉

子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病,约有25%的女性会患此病,绝大多数是良性病变,极少数有恶变风险。

对于无症状、无恶变高危因素、息肉直径<1厘米的绝经前子宫内膜息肉患者,可3~6个月后超声复检1次,若病情稳定,则可每年随诊1次,部分息肉可能在随访过程中自然消退;如果是子宫内膜息肉导致了月经改变、不孕、流产以及恶性病变不排除等情况,则建议及时进行手术治疗。

0 5

鼻息肉

鼻息肉通常认为是由过敏性鼻炎、哮喘等T细胞2型免疫反应(嗜酸性炎症)为主的慢性炎症导致的,但是现在研究发现,在亚洲,尤其是在中国、韩国等地,鼻息肉往往表现为中性粒细胞型炎症。

这是两类不同的鼻息肉,前者恶变的风险低,主要造成鼻塞、嗅觉减弱或消失等症状,可以采取药物治疗、手术治疗等方式进行改善,以及要积极控制本身存在的慢性病;后者存在较低的恶变风险,年龄>50岁、伴有吸烟史、属于中性粒细胞型慢性炎症的鼻息肉患者,应该到耳鼻喉科、五官科采取早期筛查、加强炎症管理和戒烟等措施。

0 6

声带息肉

现在声带息肉一般被认为是良性病变,不具备恶变倾向。罕见情况下,较大的息肉可能导致呼吸道阻塞等症状,因此如果发现声带息肉,可以采取药物治疗、语音治疗、激光治疗、手术治疗等方式。

虽然声带息肉本身不会恶变,但是它的危险因素,比如吸烟、胃食管反流、慢性声带损伤,可能会同时引起其他具有恶变风险的病理改变,因此定期随访仍然是必要的,以排除其他可能的病变,如声带白斑或不典型增生。

息肉并不意味着一定会癌变

大多数息肉是良性的

只有少数在特定条件下

可能会发展为癌症

发现息肉后不用惊慌

关键是判断风险

采取合适的应对策略

对于高风险息肉

要尽早切除

而低风险息肉

可以在医生的建议下定期观察

避免不必要的手术

来源:科普中国、西南医科大学附属医院、北京时间、健康广东

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