湖北
（通讯员 杨玉玲 叶伟）
两个月时间，10岁女孩小湘（化名）脖颈莫名长出鸡蛋大小肿物，随之出现睡觉打鼾、吞咽受阻、声音变化等不适，严重影响日常生活，就医后确诊为甲状腺肿瘤。武汉市武昌医院甲乳外科团队凭借隐蔽微创手术，精准切除病灶，在治愈疾病的同时，为孩子留住了颈部美观。
一年前，小湘在扁桃体切除术前筛查中查出甲状腺结节。鉴于当时结节稳定，没有不适症状，家人选择定期观察。谁也不曾料到，近两个月来，小湘左侧颈部肿物逐渐膨大，巨大的肿块压迫气道与食管，夜间严重打鼾、吞咽受阻、声音变化等问题接踵而来。“孩子吃饭都费劲，我们心里揪得慌。” 回忆起当时的情景，小湘妈妈依旧满心后怕。焦急万分的一家人，赶忙来到武汉市武昌医院寻求治疗。
甲乳外科王文斌主任接诊后，为小湘完成细致查体及全套专项检查，其中甲状腺彩超提示：左侧甲状腺低回声结节（3.5cm*1.8cm）。考虑到儿童病情的特殊性，科室立即联动儿科、内分泌科、耳鼻咽喉科、麻醉科等科室开展多学科会诊，全面评估孩子的生长发育状态、甲状腺功能，精准预判肿瘤性质，为小湘量身定制个性化手术方案，并制定完善的手术应急预案。
王文斌主任表示，儿童甲状腺手术难度远高于成人。甲状腺与孩子生长发育息息相关，且小湘的病灶位置较深，周边遍布重要神经、血管，术中极易造成损伤，手术与麻醉双重风险并存，对操作精细度要求极高。
经过多轮研讨优化，团队最终确定锁骨上隐蔽皮纹小切口手术方案。该方案可完整剥离切除肿瘤，规避颈前肌群损伤，同时将手术切口隐藏于锁骨皮肤褶皱处，完美兼顾治疗效果、术后恢复与儿童美观需求。
手术中，团队凭借精湛操作，精准剥离病灶，完整切除肿瘤，全程完好保护颈部神经、甲状旁腺及重要血管，最大限度规避手术损伤，整台手术顺利完成。术后，在医护团队的精细化护理下，小湘康复速度良好，吞咽顺畅、打鼾症状完全消失，各项指标稳步恢复。复查结果显示，其甲状腺功能正常，生长发育未受任何影响，锁骨处的微小切口隐蔽无痕，几乎难以察觉，家属悬着的心彻底落地。
王文斌主任特别提醒，儿童甲状腺结节虽大多为良性，但家长切勿掉以轻心。若孩子颈部肿块短期内快速增大，或出现打鼾、吞咽困难、呼吸不畅、声音嘶哑等压迫症状，恶变风险会显著升高。发现相关异常后，需及时带孩子前往正规医院通过甲状腺超声等检查明确病灶性质，切勿因肿块无痛无痒就拖延诊治，延误最佳治疗时机。
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