80岁的胡婆婆饱受流泪困扰20余年,前些天,左眼不仅流泪不止,还出现了眼角流脓,甚至鼻根部红肿疼痛,实在扛不下去,她才在子女的陪伴下,于近期来到武汉市中心医院杨春湖院区眼科求诊。
在眼科门诊,接诊的周媛媛医生详细询问病史后了解到,胡婆婆是安徽人,在20多年前就患上了双眼泪道阻塞,由于当时技术有限,她在当地医院接受了右眼外路手术,就是从皮肤上做切口,现在右眼角还留着明显的瘢痕。当年做完右眼后,胡婆婆因为害怕再经历一次手术的疼痛,便一直没治疗左眼。今年她住在武汉的子女家,一周前突发左眼鼻根部红肿疼痛。经相关检查,周媛媛医生诊断胡婆婆为左眼泪道阻塞合并急性泪囊炎。
考虑到胡婆婆对面部留疤和疼痛的顾虑,眼科团队为她制定了鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术方案,即手术不用在颜面部做切口,而且采用全麻,全程无痛。前日,胡婆婆顺利接受了该手术治疗。
术后第二天,她眼角的红肿疼痛和流脓症状就完全消失了。“我本来都做好脸上留疤的准备了,没想到你们技术这么好,鼻子里做个手术就把问题解决了,真是太好了!”她激动地说。
为何老年女性更容易被泪道阻塞“盯上”?武汉市中心医院眼科项奕主任解释,从生理结构上看,女性的泪道本就比男性更加狭长,更容易出现泪道狭窄或阻塞等相关问题。随着年龄增长,泪道黏膜受炎症、老化、损伤等因素作用,发生水肿、瘢痕、粘连,导致管腔狭窄或闭塞。对于老年女性,雌激素水平下降还会加重黏膜退行性改变,多种因素叠加,使得泪道阻塞在老年女性中更为多见。
专家提醒,胡婆婆的情况并非个例。很多老人对流泪不以为然,认为“只是流点眼泪,不痛不痒”,结果拖到化脓发炎才来就医。实际上,泪道阻塞要早发现早治疗,不通则容易发炎、感染,尤其是高龄、抵抗力差时,更容易出现化脓发炎,出现慢性或急性泪囊炎,甚至发展为眼眶蜂窝状炎。有些老人甚至在准备做白内障手术前,冲洗泪道时才发现有泪囊炎,这时候才意识到问题的严重性。专家强调,泪囊炎的存在会增加内眼手术感染的风险,患者必须先处理好泪道的问题,才能再做白内障等内眼手术,无形中增加了治疗周期和痛苦。因此,老人如果长期流泪、眼角有分泌物,千万别硬扛,趁着身体状况还行,应尽早到正规医院治疗,避免小问题拖成大麻烦。(记者:陈诗怡 通讯员 :马遥遥)
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