北京
深圳医保参保人数又创新高。
据官方报道，截至2026年6月底，深圳市基本医疗保险参保人数达1757.98万人，创下历史新高。
深圳医保局官网截图
在此之前，历史最高峰值是2025年年末的1746.63万人。半年时间，参保人数增加11.35万人。
然而，拉长到2021-2025年的周期来看，这一增长并非一路向上。2024年，深圳市基本医保年末参保人数曾一度下降。
更值得注意的是，按参保类型拆开来看，居民医保年末参保人数、职工医保年末参保人数均出现过下降，且职工医保年末参保人数已经连续两年下降。
- 基本医保年末参保人数：2024年减少3.27万人
2021-2025年，深圳医保年末参保人数由1659.62万人增至1746.63万人，累计增长87.01万人。
五年间，平均每年增加21.75万人。其中，只有2023年的增量（67.03万人）高于平均增量。
2024年，深圳市医保年末参保人数一度下降，由上一年的1738.27万人，下降至1735.00万人，同比减少3.27万人。
从数据来看，这一下降并非因为居民医保年末参保人数减少——2024年，居民医保年末参保人数反而增长12.60万人。
- 居民医保年末参保人数：2023年减少35.67万人
深圳居民医保年末参保人数同样出现过下降，但发生在2023年。
2023年，深圳居民医保年末参保人数同比减少35.67万人，降幅约11%。
受此影响，居民医保年末参保人数降至297.95万人，为观察期内最低点。
此后虽然有所恢复，但拉长到2021-2025年，居民医保年末参保人数仅增加2.32万人。
- 职工医保年末参保人数：已连续两年下降
相比之下，深圳职工医保年末参保人数却已经连续两年下降。
2021-2025年，深圳职工医保年末参保人数由1334.68万人增至1419.37万人，累计增长84.69万人。
其中，2023年同比增加102.70万人，创下观察期内最大增量。
受此影响，深圳职工医保年末参保人数达到1440.32万人，为观察期内最高峰。
2024年起，深圳职工医保年末参保人数连续两年下降，2025年降至1419.37万人。
两年累计减少20.95万人，相当于每天平均有287人退出职工医保，持续两年不间断。
职工医保的参保对象以单位职工为主，包括离退休人员。灵活就业人群也可自愿选择参加职工医保。
也就是说，离退休人员本身就在职工医保参保人数统计范围内，退休并不会导致参保人数减少。只有当参保人因死亡、迁出深圳、断保停保、转为居民医保等原因退出职工医保体系时，才会导致参保人数减少。
因此，2024-2025年职工医保参保人数累计减少20.95万人，意味着这期间退出职工医保体系的人数超过了新增参保人数。
在职工医保参保人数连续下降的背景下，公众有理由追问：这20.95万人的流失，有多少是因为就业岗位减少？有多少是灵活就业人员断保？又有多少是正常的人口流动？
这些问题的答案，有赖于官方披露更详细的参保结构数据。
数据来源：深圳市医疗保障局官网、深圳市统计年鉴2025、深圳市2025年国民经济和社会发展统计公报
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