家人回应“女子在意大利疑被蜱虫叮咬患重症”：暂不需要帮助 有论文预测气候变暖会增强莱姆病传播

据现代快报，近日，一条求助帖引发关注，帖子称复旦大学一毕业硕士小周在意大利高山草地旅行时被蜱虫叮咬，回国后病情持续加重，出现严重神经系统症状。9月10日上午，现代快报记者联系家属了解到，目前小周已从上海华山医院出院居家休养，家属全网求助，希望找到擅长蜱传疾病的专家，寻求有效诊疗方案。

▲求助帖

据东方网，小周称，今年8月5日，她在意大利中北部山区徒步时，疑似被蜱虫叮咬。回国后，8月11日，她发现腿部冒出一处较大血包，伴随明显异物感。拍打、挤破血包后，她立刻前往医院就诊。但她随后便有了后脑勺至颈椎区域持续发麻的感觉。此后，她辗转厦门、北京、上海多家医院就诊。北京友谊医院热带病研究所的医生初步怀疑其感染了莱姆病。

她介绍，自己接受了莱姆病的抗体检测，结果显示IgM、IgG各有一条抗体阳性，意思为处于发病期、体内曾感染过该病原体，四周后转阴。接受治疗中，她使用了大量的抗生素，目前最棘手的问题是不确定症状是否会发生变化，走路时感觉调取了全身力气，有时腿无法行动，手出现无力症状，后背颈椎部分有僵麻感觉，希望目前的症状能得到治疗。

据现代快报，小周家人称，发布求助后已接到不少热心网友来推荐医院，他们也进行了联系。据了解，目前华山医院感染科已安排9月14日为患者会诊。11日，红星新闻记者咨询小周家人，目前是否还需要帮助，家人答复暂时不需要。

小周目前的治疗为什么会遇到困难？莱姆病究竟是什么？红星新闻记者检索了多份材料。

莱姆病是什么，如何治疗？

兰州大学基础医学院病原生物学研究所辛昱娴、刘东霞、冯杰曾发表论文《莱姆病诊断及治疗方法研究进展》，介绍莱姆病是广义伯氏疏螺旋体引起的最常见的蜱媒疾病。伯氏疏螺旋体经蜱虫叮咬，感染人或动物造成莱姆病，常见于北美和亚欧大陆。伯氏疏螺旋体主要有20种不同的基因型，已知有四种基因型可导致人类莱姆病，在亚欧大陆，伽氏疏螺旋体和埃氏疏螺旋体是引起莱姆病的主要基因型。

▲蜱虫 资料图 据视觉中国

论文介绍，莱姆病早期局部感染阶段主要表现为皮肤移行性红斑，若不及时治疗，随后可能进入中期感染扩散阶段，造成神经或心脏莱姆病等。部分患者可进入晚期持续感染阶段，出现慢性萎缩性肢端皮炎、莱姆关节炎和持续性神经系统症状等慢性疾病。早期莱姆病经抗生素治疗可以治愈或得到有效缓解，仍有约三分之一的患者在治疗后会持续出现症状，主要表现为疲劳、肌肉骨骼疼痛以及认知困难等症状。

而经准确诊断和充分治疗后6个月仍出现主观症状，并持续6个月以上的莱姆病病症被称为治疗后莱姆病综合征，有时也被称作慢性莱姆病，目前尚无有效治疗手段或药物，形成机制尚不清楚。

据《中国人兽共患病学报》2022年刊发的《莱姆病防治专家共识》，莱姆病的早期诊断和正确的抗生素治疗可以有效预防晚期莱姆病的发生。早期莱姆病患者采用适当的抗生素治疗，可以痊愈。大多数莱姆病患者经过2~4周的治疗后会痊愈。根据莱姆病病程和临床表现的不同，采用的抗生素种类、剂量、给药途径和疗程不尽相同。对于莱姆病治疗后综合征，研究证明延长抗生素治疗无好转的患者，不建议继续使用抗生素治疗，对这样的患者建议对症治疗。

莱姆病分布在哪些地方？

有论文预测气候变暖会增强莱姆病传播

前述专家共识亦介绍了莱姆病流行病学。美国疾病预防控制中心自1982年开始监测莱姆病，1991年纳入该国法定传染病，每年报告病例约3万例。据美国疾病预防控制中心估计，每年美国的新发病例约为30万例，主要分布在美国东北部各州。欧洲方面估计每年有8.5万例病例，流行性疫源地主要分布于葡萄牙和不列颠群岛，东至土耳其，北至斯堪的纳维亚半岛和俄罗斯。

中国1986年首次报道莱姆病，血清流行病学调查证实至少30个省份的人群中存在伯氏疏螺旋体感染，已从23个省份的病例、蜱或宿主动物中分离得到伯氏疏螺旋体病原体，证实自然疫源地几乎遍布我国所有山林地区，东北、西北和华北地区的林区是莱姆病的主要疫区。

本病主要见于林业工人、山林地区居民、野外工作者及旅游者。近年来城市居民感染莱姆病的危险性不断增加，调查发现个别城市公园等公众活动场所鼠类等啮齿动物的带蜱率、莱姆病感染率和带菌率均较高，家养宠物也可能导致城市居民发生莱姆病。

据国家卫健委，2013年，“职业性莱姆病”被纳入职业性传病目录中。

记者检索到，多地疾控中心曾报告过当地输入性莱姆病病例，如2008年，有外国运动员教练曾在丹麦被蜱叮咬，后在青岛就诊，确诊莱姆病，口服阿莫西林，随后离开中国。2017年，一对夫妻在美国宾夕法尼亚帮朋友打理住宅，在花园疑似被叮咬，发红斑、低烧，在当地曾确诊并服用抗生素，后回国治疗，均恢复正常。2018年，一男子曾长期在土库曼斯坦钻井平台工作，出现发热、畏寒，伴全身酸痛、乏力的症状，曾接受当地医疗室抗感染治疗，约一个月后回国治疗，后确诊莱姆病。

2025年，北京友谊医院北京热带医学研究所李小丽、栗绍刚、邹洋曾发表论文《莱姆病临床病例分析及诊断体会》，收集了2013年1月至2024年4月北京友谊医院住院治疗的25例莱姆病患者病例资料，其中有7例患者旅居美国、加拿大及越南等地。

有论文提醒，随着交通的便利，旅游业的发达，人类活动范围的增大，人口流动性升高，可能会出现越来越多的旅行者从疫源地携带病原体回原住地后发病的现象。各地出现的散在病例提示该病的临床表现复杂多样，及时的诊断与治疗是莱姆病防治的关键。

2025年，《中国人兽共患病学报》刊发《气候变化对莱姆病生态系统的影响》，提及病原体、宿主、蜱和气候之间复杂的相互作用，对莱姆病的发病率和时空分布产生了显著影响。据预测，变暖的气候会增强莱姆病的传播强度并扩大其传播范围。在美国，预计随着温度升高2℃，未来几十年莱姆病的病例数将增加20%，并且这将导致莱姆病的发病季节提前并延长。

红星新闻记者 陈馨懿

编辑 许媛 审核 任志江