北京
病理价格改革的全国版图，
距离完整，越来越近。
2026年9月3日，
陕西医保局联合省卫健委正式公布
病理价格项目正式稿。
文号：陕医保函〔2026〕139号。
正式稿价格项目自2026年11月1日起执行，
各统筹地区医保支付政策按原规定执行。
至此，全国大陆31个省份，
已有27个省份有了明确价格参考。
23个（将）正式执行，4个征求意见，
病理收费的“全国一盘棋”正在加速铺开。
01
陕西病理价格项目正式稿全貌
陕西价格项目正式稿公布，
价格水平总体平稳，
详细文件内容如下：
02
价格洗牌，陕西“上分”成功
老规矩，先看价格水平变化。
原25省份价格水平排名（浙江、山西未纳入）：
广东＞贵州＞上海＞新疆＞天津＞内蒙古＞
安徽＞山东＞青海＞四川＞黑龙江＞陕西＞
江苏＞河南＞甘肃＞湖北＞广西＞海南＞
西藏＞宁夏＞江西＞河北＞云南＞湖南＞重庆。
陕西排名第12。
而陕西正式稿发布后，
重新计算排名：
内蒙古＞广东＞山东＞湖南＞湖北＞河南＞
重庆＞陕西＞天津＞上海＞安徽＞江苏＞
江西＞黑龙江＞河北＞海南＞宁夏＞新疆＞
四川＞青海＞西藏＞甘肃＞广西＞贵州＞云南。
陕西排名第8，上升4位。
这波操作属实有点“陕”亮。
注：浙江和山西因价格项目或项目价格不完整，暂未纳入统计分析。
03
五大维度，27省份价格比对
为了让大家看得更透，
我们按照《病理立项指南》的五大维度，
对已公布价格的27个省份进行了横向测评。
1）活检取材：获取病变组织或细胞
*上海2380元收费限骨肿瘤切开活检术，其他切开活检取材按照15%计收。*江苏骨肿瘤切开活检术按1500元收取。*山东骨肿瘤切开活检术按1260元/次计价；开腹肝活检术按1200元/次计价。*浙江骨肿瘤切开活检术、开腹肝活检术按1550元/次计价；活检取材费 （经皮介入）1650元指经皮心内膜心肌活检术。*广东骨病灶活检术1521元；#经各类自然腔道内镜活检取材按100元计收。*甘肃骨肿瘤切开活检按500%加收。*江西骨肿瘤切开活检术按1592元/次计价，开腹肝活检术按1320元/次计价。*安徽骨肿瘤切开活检术、开腹肝活检术按1400元收取。*河南骨肿瘤切开活检术加收150%。
2）标本处理：脱水、透明、包埋、切片等
3）染色检查：化学染色、免疫组化
陕西情况：
原HE染色45元，现收费45元，
价格未变。
原IHC染色100元，现收费150元，
上浮50元。
多重染色加收220%（330元），
合计收费480元。
IHC增强此前收费为自主定价，
现收费995元。
4）分子检测：核酸杂交、PCR、测序
陕西情况：
原原位杂交技术150元→300元。
原荧光原位杂交640元→1150元起，
+920元/探针，2990元封顶。
原荧光PCR-DNA收费1000元起，
2位点为基础价，+200元/位点，
封顶收费2600元（10位点封顶）。
原荧光PCR-RNA收费1800元。
现荧光PCR收费 330元起，
+200元/位点，封顶收费4800元，
意味着当前最高可以收到24位点。
原DNA测序收费150元/项（反应），
现一代测序/焦磷酸测序400元起，
+100元/靶序列，4700元封顶；
现NGS测序收费1980元起，
+1200元/面板，封顶9800元。
面板定义是NGS收费规范化的关键，
同样，陕西对于面板无明确定义。
NGS面板的定义：
江苏、安徽：1个基因=1个面板；
山东：2个基因=1个面板；
青海、新疆、河南、海南：
3个基因/15个位点=1个面板；
广东：DNA≤15位点；16-30位点；>30位点；
或RNA（不限基因/位点）=1个面板；
重庆、天津、贵州、上海、江西、
广西、浙江、内蒙、四川、湖北、
湖南、云南、河北、甘肃、山西、
黑龙江、宁夏、西藏、陕西：未定义面板规则。
5）单设病理诊断费
病理新时代，正在加速到来。
全国病理价格变革进度条：27/31。
下一站，会是谁？
让我们拭目以待。
附：陕西废止病理医疗服务价格项目表（69项）
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