近日,山西太原一名12岁男童在独自玩耍时,右手、右腿被绳子悬吊长达4小时,因无力自救,肢体长时间处于缺血缺氧状态。家长解救后,发现孩子尿液呈酱油色,立刻送医。
山西省儿童医院儿童重症医学科(PICU)接诊后,迅速确诊患儿为横纹肌溶解综合征。致病核心原因为肢体长时间悬吊压迫,造成骨骼肌缺血损伤、肌细胞大量破裂,肌红蛋白与肌酶释放入血,短时间内诱发急性肾损伤、电解质紊乱等一系列危重症状,严重时可危及生命。
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时间就是生命。医护团队第一时间启动应急救治方案,开展规范补液、碱化尿液、加速毒素代谢、保护肾功能等综合治疗,持续严密监测患儿肌酶、肾功能、尿量变化,并备好血液吸附治疗预案。得益于及时干预与精细化诊疗护理,经过一周的积极救治,患儿未出现脏器功能衰竭,各项相关指标逐步回归正常,最终痊愈出院。
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医生提醒广大家长,日常务必看护好孩子,杜绝肢体长时间悬吊、挤压、过度负重等危险行为。横纹肌溶解综合征属于需紧急处置的急症,一旦孩子出现肌肉肿痛、浑身乏力、茶色或酱油色尿液,无论是否存在外伤,都要立刻送医;早识别、早干预,是该病治愈的关键。
什么是横纹肌溶解?
横纹肌溶解综合征,是指横纹肌细胞因各种原因受到损伤后,细胞膜完整性被破坏,细胞内的物质大量释放入血液。
当释放量过大时,就会堵塞肾小管,引发急性肾损伤,严重时可导致急性肾衰竭,甚至危及生命。
为什么会发生横纹肌溶解?
横纹肌溶解的诱因很多,其中与运动相关的最常见情况包括:
■ 突然进行高强度运动:尤其是长期缺乏锻炼的人,突然进行超负荷运动,肌肉在短时间内承受过大压力。
■ 运动时水分补充不足:脱水会加重肌肉细胞的损伤。
■ 身体状态不佳时强行运动,肌肉更容易受损。
这3个信号需要警惕!
1. 肌肉明显疼痛、肿胀、无力
受损部位的肌肉会出现剧烈酸痛,往往持续加重,并伴有肿胀和明显的无力感。
2. 尿液颜色异常加深(重要信号!)
尿液呈浓茶色、酱油色或可乐色,这是肌红蛋白大量释放入血后经肾脏排出的表现。
3. 伴随全身症状
可能出现乏力、发热、恶心、少尿等情况,严重时可出现意识改变。
一旦出现上述任何一种情况,尤其是在高强度运动后出现,应立即就医,进行相关检查。
科学运动,远离伤害
对于平时缺乏运动的人群,开始锻炼时应注意以下几点:
■从低强度、短时间的运动开始,让身体有一个适应过程,切勿追求“一步到位”。
■运动前进行充分的热身活动,运动后进行适当的拉伸放松。
■运动过程中应定时补充水分,不要等到口渴了再喝,那时身体已经处于缺水状态。
■重视身体的警示信号,运动后如果出现明显的肌肉酸痛,应适时休息,不要硬扛。
■感冒、熬夜、身体疲劳时,肌肉的耐受能力下降,应暂缓或降低运动强度。
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本文来 源于山西省儿童医院、广州日报、健康杭州。以 上图 文,贵在分享,版权 归原作者及原出处所有,内容仅为作者观点,并不代表本公 众号立场。如涉及版权等问题,请及时与我们联系。
本文编辑:CHEN°
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