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莲城医保人在行动系列之丨督导调研,持续发力

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本网讯(通讯员 熊婷 谭燕)近日,莲城医保人持续推进“突击战”,重点关注城乡居民医保参保,并在药店整改验收等方面发力。让我们跟随镜头,一同回看近期的笃行足迹。



医养结合,深入调研。湘潭市医保局党组书记、局长陈实带队开展“三听三问”专题调研,到市六医院深入了解医养结合领域服务开展情况及医保政策衔接中的难点堵点,推动医养服务与医保保障深度融合,助力提升老年人健康福祉。

现场督导,规范服务。湘潭市医保局党组副书记、副局长王跃华带队在湘潭同康精神病医院现场督导调研,围绕精神病专科医疗机构医保基金使用管理、诊疗行为规范等重点环节开展检查指导,督促医院从严规范诊疗服务,筑牢基金安全防线。

实地调研,压实责任。湘潭市医保局党组成员、副局长方新文等医保局相关领导带队开展“突击战”督导调研工作。督导组分片行动,分别深入湘乡、韶山、岳塘等基层一线,实地查看“突击战”各项任务推进情况,压实责任链条,推动整治工作落地见效。

长护有情,稳步推进。湘潭市医保局召开长护险经办服务培训,邀请专家围绕病历资料审核要点及特殊情况处理进行深入讲解,通过案例分析和互动答疑,帮助经办人员精准掌握审核标准、灵活应对复杂情形,全面提升长护险经办服务专业化水平。



提案督办,展现担当。岳塘区政协2026年重点提案《关于进一步优化民营医疗机构营商环境的建议》督办会议在岳塘区医保局召开。通过提案办理推动优化民营医疗机构发展环境,激发社会办医活力,为群众提供更加多元化、多层次的医疗服务。

进校宣传,应保尽保。雨湖区医保局多措并举,做好市工贸中专、理工学院、吉利学校等院校宣传学生参保工作,通过联动街道社区等方式,为学校办理学生参保提供精准的政策支持和业务指导,确保在校学生应保尽保。

上门催缴,应收尽收。湘乡市医保局前往未足额缴纳离休干部医保费的参保单位进行上门催缴,发送催缴函,面对面沟通解释医保缴费政策,督促相关单位依法依规及时足额缴纳,确保离休干部医保待遇不受影响。



培训赋能,夯实根基。湘潭县医保局组织开展乡镇医保站参保信息业务培训,围绕2027年度参保缴费工作中的参保信息处理等关键环节,进行系统讲解和实操指导,并现场解答基层经办人员在业务处理中遇到的具体问题和疑惑,为2027年度参保缴费工作打好坚实基础。



整改验收,闭环管理。韶山医保局对前期药店查处的问题进行现场验收整改,逐项核查整改落实情况,确保问题真改实改、不反弹,形成“检查—整改—验收”的闭环管理机制,压实定点药店主体责任。

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