惊闻央视主持人敬一丹女士去世的消息,一时难以相信,以前在北京参加过一次互联网问诊公司年会,她是主持人,有幸近距离交流过,音容笑貌脑海中仍然如昨天一样鲜活,让人感慨生命如此脆弱。
敬一丹女士去世的病因是脑出血,从发病到去世总共经历了三个月的时间,最终还是没有挽留住生命,脑出血的诊治其实是个系统工程,其中肺部感染是一个诊治难点,很多人不理解,脑出血为什么肺部感染是诊治难点呢?那是因为脑出血之后患者要长期卧床,几乎每个病人都会出现严重的肺部感染,感染后身体会出现发热,咳嗽,咳痰,咯血等各种各样的症状,加重身体的消耗和临床症状的复杂性。
人肺部有一个粘液的新陈代谢系统,为了保持支气管粘膜的温润,支气管会不断的分泌粘液,这些粘液又会被粘膜表面的“搬运工”——纤毛通过摆动动作运往咽喉部排出体外,脑出血患者通常咳嗽功能受损,且长期卧床会妨碍纤毛功能,导致粘液堆积,粘液当中的蛋白是细菌培养基,肺又24小时和外界相通,细菌很容易在粘液表面生长进而发展成肺炎,而且这个过程会不断地加强,感染越来越严重,所以脑出血病房最重要的事情是鼓励患者咳嗽,咳不出来就要气管镜每天吸痰,帮助病人度过肺部感染关。
咳嗽是个不起眼的生理能力,但一旦失去就会产生严重后果,其实每一个长期卧床患者都需要鼓励咳痰,排出粘液,否则可能引起难以缓解的后果。
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