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别急着做痴呆症血液检查!专家不建议无症状者筛查

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阿尔茨海默血液检查仅有助于有症状者诊断,不推荐无症状人群筛查;阳性结果只是风险因素。中年控制好血压和血糖、戒烟并坚持运动、MIND饮食,可延缓痴呆症,即使携带APOE4风险基因,健康中年仍能受益。关注详情。


阅读文摘

新血液检测能提前数年预测阿尔茨海默,听上去诱人,但是医生提醒:它尚未准备好用于无症状人群,降低风险也不必先检测。

美国FDA已批准四种血检,帮助判断记忆或认知问题是否由阿尔茨海默引起。更快诊断可让早期患者用上能小幅延缓症状的药物。但专家强调,这些检测未批准、也不推荐用于无症状者。

血检主要测p-tau217等指标,反映脑内淀粉样蛋白堆积。但是“阳性”只是风险因素,不是患病保证;不少老人淀粉样蛋白高却始终没有认知障碍。阴性结果较可靠,阳性结果可能假阳性。

对有症状者,检测有助于诊断;对无症状者,预测价值仍在研究中。与其焦虑,不如先控制可预防风险。

一项最新研究分析了逾1.2万人,对参与者从平均56岁开始追踪数十年。结果发现,中年没有高血压、2型糖尿病和吸烟的人,比三项全有的人无痴呆寿命多近13年;避免一两项也有益。即使携带APOE4风险基因,健康中年仍能受益。高血压等会损伤供脑血管、促发炎症,积极尽早控压对大脑有益。

去年的一项大型试验发现,健康习惯能减缓高风险老人的认知衰退:每周四次30分钟中等强度运动、两次力量训练,采用MIND饮食,多吃绿叶菜、浆果、全谷、禽肉和鱼。此外,保证足够睡眠、避免社交孤立、治疗听力损失、锻炼大脑。


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