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新华网关注 | 云南水富:家庭医生签约服务筑牢基层健康防线

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来源:市场资讯

(来源:微水富)

近年来,云南省昭通市水富市聚焦群众看病就医痛点难点,持续升级家庭医生签约服务体系,通过智慧医疗赋能、基层人才提质、上门服务暖心等举措,推动基层医疗服务从“签而有约”迈向“实而有效”。


依托医疗HIS系统(医院管理信息系统),水富市现已实现市、镇(街道)、村(社区)三级医疗机构数据融合、共享互认,全市检查检验结果互认项目超300项。上级医师可随时调阅基层诊疗数据、开展远程指导,患者检查、用药等诊疗信息全域互通,有效解决重复检查、重复缴费问题。依托村卫生室智能监测设备和心电图机,水富市家庭医生可上门实时监测慢病患者健康数据,通过系统自动推送体检提醒、用药调整建议,实现慢病动态化、精细化管理,大幅提升居民就医获得感。


2025年以来,水富市聚焦家庭医生能力短板,对全市89名医生开展系统化专项培训,采用“云上妇幼”线上教学与昭通卫生职业学院实操实训相结合的模式,开设40个专业课时,覆盖多个医疗重点领域,现已有50余名医生完成技能升级,不断提高服务水平。

此外,针对偏远山区群众就医不便问题,家庭医生坚持下沉一线、入户服务。在水富市两碗镇三角村,家庭医生坚持每季度上门随访,为失能老人、慢病患者上门测血压、查血糖、答疑解惑,辖区入户随访率达99%,用常态化上门服务打通健康惠民“最后一公里”。


居民积分兑换生活用品(9月1日宋春燕 摄)

为推动群众从“被动就医”向“主动健康”转变,水富市推出健康积分激励机制,居民可通过签约家庭医生、年度体检、规范服药等45项健康行为,均可累积积分并兑换医疗服务及生活用品。同时,水富市持续扩容基层医疗服务供给,社区药品目录从100余种扩充至500余种,慢病用药占比达45%,家门口即可满足群众常见病、慢性病用药需求。

截至目前,水富市家庭医生累计签约居民71583人,履约服务68494人,逐步构建起“小病在基层、大病向上转、康复回基层”的分级诊疗就医新格局,让基层医疗服务真正落地惠民。

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