江苏
近日，河南省医保局印发《关于开展国家组织人工关节医用耗材集中带量采购续签需求量填报工作的通知》，正式启动人工关节国采续签报量工作。作为骨科耗材大省，河南本次续签细则和不少省份形成明显差异，为中选企业带来新的市场机遇，同时也划定了刚性约束。
本次河南续签最核心特征是双重保底机制。文件明确，同产品系统类别续签协议采购量，原则上不低于上年实际使用量95%，同时不低于同中选企业上年协议采购量。和部分省份仅设置单一总量底线、允许企业协议量较大幅度下调相比，河南双重门槛抬高了存量份额的安全垫。医疗机构若要下调需求量，必须在系统填报理由并上传佐证材料，才可以大幅压缩医院随意削减原有合作厂家份额的空间。
某些进口品退出市场留下的量是机会，同时某国产头部品牌断供问题也会让经销商有换品牌的想法。所以关节厂家可以“卷一把”！
另一大亮点是允许同企业内部跨产品系统调量。医疗机构可在同一家中选企业、同产品系统类别下，对不同中选产品的需求量相互调剂。这意味着厂家无需争夺新增份额，即可推动院内产品结构升级，将原有低毛利型号报量，平移至同企业新一代、高毛利中选产品，在不改变整体协议盘子的前提下优化盈利水平。医疗机构可新增需求量，为企业在原有合作医院拓展新品类打开政策通道。
同时本次续签同时为医院新增品牌划定了清晰规则，也为中选企业打开新的空白医院切入窗口。文件明确医疗机构可新增上年度未报量产品。
填报主体方面，河南除公立及军队医疗机构必须参与外，明确鼓励医保定点社会办医疗机构自愿参加续签报量。民营骨科机构是人工关节市场重要增量板块，有望进一步放大整体协议采购规模。
当然，企业不可忽视其中约束。河南属于集采执行偏严格省份，第一年未完成的协议量将累计计入第二年采购任务。本次报量窗口期较短，医疗机构须在9月23日17时前完成填报，留给厂家对接院内确认需求的时间紧张。
总体来看，河南本次续签方案，核心逻辑是稳住存量基本盘、允许产品结构调整、适度挖掘民营增量。对已经在河南落地的中选企业而言，既是守住现有市场的保障，也是内部产品迭代放量的机会；对空白医院新增报量企业需抢抓窗口期快速对接医院，落实报量，同时做好履约备货规划。
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