青海省玉树藏族自治州杂多县地处澜沧江源头,平均海拔约4200米。在这片高原上,杂多县人民医院日前刚刚建成省内海拔最高的血液透析室。
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年近六旬的色英是血液透析室迎来的首批接受治疗的藏族患者之一。自2022年被确诊为慢性肾脏病5期后,色英一直进行规律透析。3年多来,色英每次接受血液透析治疗都要驱车前往距离杂多县200公里外的玉树市。
“这几年,我最担心的就是出门。”色英感慨。杂多县地处青藏高原腹地,山路曲折,前往玉树市单程车程要三四个小时。对于体质虚弱的肾病患者而言,这无疑是一种煎熬。高原氧气稀薄,途中有时发生的胸闷、头晕、气短,加剧了她的不适。遇上雨雪天气,道路结冰封路,她只能无奈地调整血液透析治疗时间。
后来,为了保证定期进行血液透析治疗,色英不得不在玉树市长期租房。“房租、路费和家属陪同费用加在一起,每个月的开销近7000元。”色英说,一些和她一样的病友迫于经济压力拖延治疗,导致病情反复。
最近,色英和病友们终于盼来了希望。依托“组团式”帮扶协作机制,青海省人民医院派驻血液透析中心专家进驻杂多县人民医院,进行“手把手”带教,帮助杂多县人民医院筹建本地的血液透析团队。有了人员、设备的多重保障,杂多县人民医院血液净化中心于2026年8月开诊。
血液透析室窗明几净,透析机整齐排列,空气消毒机持续运转。色英想到日后都能在“家门口”做血液透析治疗,脸上露出了久违的微笑。“这下,日子容易些了。”色英坦言,这大大节省了长途奔波的时间和租房等费用。如今,依托本地慢特病医保支付政策,色英每月的血液透析自付费用仅需200元左右。
更让色英感到安心的,是杂多县人民医院的医疗服务质量。杂多县人民医院血液透析团队在省级专家带教下,结合高原群众缺氧耐受性差、体质偏弱的特点,为每一名患者量身定制个性化血液透析方案,精准调控血液透析速度、时长和各项指标。
色英回忆第一次在杂多县人民医院血液净化中心治疗时的情景,医护人员一边为自己实时监测心率、血压,一边用通俗的语言反复讲解饮食禁忌、居家养护知识。色英感慨地说:“她们就像我的女儿一样细心。”
在数百公里外的海南藏族自治州兴海县,发生着相似的变化。此前,兴海县的肾病患者同样面临异地就医的困境。26名需要长期进行血液透析治疗的患者,不得不驱车前往海南州共和县、贵德县等地治疗。为解决群众急难愁盼问题,兴海县人民医院按国家、省、州卫生健康委要求,启动血液透析室项目建设。场地改造、人员培训、制度建设……一系列工作有序推进,该院最终建起能够满足本地及周边群众常规治疗需求的血液透析室。2026年1月16日,兴海县人民医院血液透析室开诊,配备1台血液透析滤过机和4台血液透析机。自开诊以来,该院累计开展血液透析服务300余人次、血液滤过服务50余人次。经过规范治疗,患者的病情得到有效控制。
如今,杂多县和兴海县,这两个人口超过6万的高原县均实现了血液透析服务从无到有的跨越,而这也是青海省血液透析服务提质扩容的生动缩影。
近年来,青海省统筹推进血液透析服务体系建设,持续优化血液透析医疗资源布局。自2023年起,青海省分批推进基层血液透析室标准化改造,逐步将血液透析服务覆盖范围拓展至常住人口5万以上县域,截至8月底已实现常住人口5万以上县域血液透析服务全覆盖的目标。
在人才队伍建设方面,青海省积极推进人才培训与科室建设,选派医护人员赴省内外三级医院进修,并常态化开展基层业务培训,对照血液透析技术规范与核查细则,强化规范管理和院感防控,严守诊疗安全底线。
雪域高原之上,群众血液透析难题得到解决,得益于全国推进血液透析服务“一盘棋”。今年初,国家卫生健康委、国家中医药局、国家疾控局明确把“常住人口超过6万的县均能提供血液透析服务”“全国新增350家乡镇卫生院、社区卫生服务中心提供血液透析服务”等纳入2026年卫生健康系统为民服务实事项目。随着项目压茬推进,基层血液透析服务网络不断完善,越来越多的偏远地区群众能就近就便得到治疗,人民群众的健康获得感、幸福感、安全感更加可感可及。
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文:健康报实习记者 苏醒 记者 杨世嘉
编辑:肖琰(实习)
校对:杨真宇
审核:秦明睿 徐秉楠
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