陕西
心跳慢到几乎“罢工”！西安工会医院心血管内二科关欣主任团队为六旬老人重启“心”动力
科学防护,健康守护
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“要不是及时来了西安工会医院，我这条命可能就交代了。”67岁的张先生（化名）回想起这段经历，仍有些后怕。
20天前，张先生正在家里休息，突然觉得胸口发闷、喘不上气，紧接着心慌、大汗淋漓。家人赶紧把他送到社区医院，一做心电图，医生脸色都变了——心跳每分钟只有48次，心脏的“电路”出了大问题。社区医生当即建议：赶紧去大医院！
就这样，张先生被紧急送到西安工会医院心血管内二科。住院后，关欣主任团队为他做了详细检查，发现他心脏上的血管有多处严重堵塞：有的堵了40%，有的堵了80%，最严重的一处堵了90%，还有一段血管被肌肉压住了。关欣主任团队随即用药物球囊把最危险的两处堵塞撑开，把血管问题暂时稳住了。
可更让人揪心的是，张先生心脏的“电路”几乎断了。正常人的心脏靠一套“电路”指挥跳动，可张先生这套电路传不下去，心跳越来越慢。住院期间，24小时动态心电图显示，他的平均心跳只有54次/分，最慢时只有43次/分。这意味着什么？心脏随时可能“罢工”，一旦停跳，人就可能晕倒，甚至再也醒不过来。
关欣主任团队反复建议张先生安装永久性心脏起搏器，给他心脏加一道“保险”。但张先生犹豫了，他觉得自己还能扛，坚决要求出院观察。
出院后，张先生的日子并不好过。胸闷、气短反反复复，走几步路就喘。4天前，症状突然加重，他再次来到西安工会医院门诊。这一次，24小时动态心电图的结果显示：心脏跳得又慢又不规律，一天总心跳只有59913个，平均心率51次/分，最快58次/分，最慢43次/分。心脏几乎是在“硬撑”。
面对这样的结果，关欣主任团队再次和张先生及家属沟通。这一次，张先生终于点了头：“听医生的，装吧。”
做好充分准备后，关欣主任团队为张先生实施了双腔永久性心脏起搏器植入术。手术在局麻下进行，医生通过左侧锁骨下静脉穿刺，把两根细小的电极分别送到心房和心室，固定在合适位置。测试显示，电极工作正常，固定得很牢靠。让张先生咳嗽、深呼吸，电极都稳稳当当。随后，医生在左锁骨下做了一个小囊袋，把起搏器放进去，连接好电极，观察起搏正常后缝合切口。手术很顺利，张先生安全返回病房，目前恢复良好。
“现在心里踏实多了，再也不怕心脏突然不跳了。”张先生笑着说。
关欣主任介绍，张先生这种情况叫“三度房室传导阻滞”，简单说就是心脏的“电路”断了，心跳会变得很慢，严重时会导致晕倒、心衰甚至猝死。对于这类患者，安装永久性心脏起搏器是目前最有效的办法。双腔起搏器能让心房和心室按正常顺序协调跳动，更符合人体生理需求，有助于改善心功能和生活质量。
关欣主任也提醒大家：中老年人如果出现不明原因的胸闷、气短、心慌、头晕、没力气，尤其是心跳明显偏慢，一定要尽早到正规医院心血管内科检查，做个心电图或动态心电图，早发现、早治疗，别耽误。
西安工会医院心血管内二科在关欣主任带领下，长期致力于各类心血管疾病的规范化诊疗，在冠心病介入治疗、心律失常起搏治疗等方面经验丰富。这次双腔永久性心脏起搏器植入术的成功，再次体现了团队在复杂心律失常救治方面的专业实力，也为更多心跳过慢的患者带来了“心”的希望。
（注：本文患者姓名为化名，旨在进行健康科普，不构成任何诊疗建议。如有身体不适，请及时前往医院就诊。部分图片来源于网络，侵权即删。）
稿件来源 | 心血管内二科 李 娜
内容编辑 | 外宣办 安明艳
稿件审核 | 心血管内二科 关 欣
发布审核 | 外宣办 谭晓青
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