专硕大涨薪，与社培同待遇，老牌三甲发新规！工作时间长负荷重，80%规培生认为待遇差！规培招不满？名校学生选择退培？提升待遇迫在眉睫

专硕大涨薪，与社培同待遇，老牌三甲发新规！

各地规培生“跪求”全国推广

9月15日，一位来自湖南的医生发帖称：“医学专硕这次真涨工资了！按社培待遇！”据其提供的截图显示，一位医院工作人员在研究生群里发了一则通知——从9月起专硕按照社培待遇：第一年无证3600元每月，第二年有证4500元每月，第三年4700元每月。谨慎起见，笔者也去联系了该院的医生验证，经确认消息属实，不过具体金额不太清楚。

据发帖医生表示，该院是一所老牌大三甲医院，之前的专硕待遇是每月1400元，加上研究生补贴600元，一共是2000元。倘若以上金额属实的话，如今直接翻倍上涨，第二年就能拿到之前的三倍多，实在是个令人喜大普奔的好消息。

专硕和社培同等待遇，此消息一出，立即在业内引发热议，各地规培生跪求要向这家医院看齐。9月15日，一位来自河南的规培医生表示：“全国跟上好吗？这种惊天动地的好事儿不得上个热搜让全国各地都看看、都学学。”

很长一段时间，规培医生的标签就是“廉价牛马”、“免费打工人”，包括现在，全国各地的规培医生也纷纷现身诉苦，“我是广西的，我们这儿一毛都没有”、“我们新疆一个月发600元”、“江苏一个月100元，还经常拖着不发”……如今，也算是迎来了希望的曙光。

9月15日，一位来自广东的规培医生表示：“不夸张的说，规培三年真是过得异常艰难，其他医院是不是也应该效仿起来？说实话，我们的夜班是一样的，干得活儿也是一样的，但到头来，我们生病没钱看，每个月连生活费都无法覆盖，还要伸手找父母要钱，真希望我们也能跟上节奏，九月也能有同等待遇。”

与此同时，也有不少错过涨薪的医生大喊“命苦”：“我师姐去的时候，老板每个月给1000多元的补贴，轮到我的时候就没有了，现在我毕业了，这么好的政策又没赶上，真是‘光顾着吃苦’去了，‘偏我来时不逢春’啊！”一位来自湖北的医生补充道：“我们更惨，执医过了不加钱，没过还要扣钱。”

不过，在专硕和社培同等待遇的话题下，不少医生表示不理解，“社培和专硕工资待遇为啥差这么多？那我之前每个月和他们‘公平’‘平均’地分配排班和病床算什么？专硕并轨规培，但待遇为何不并轨，真的不理解为啥干一样的活，却少拿一大半的钱？”

追根究底其实还是身份的问题。早在2013年，7部门联合发布的《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》中明确规定，面向社会招收的培训对象与培训基地签订培训协议，其培训期间的生活补助由培训基地负责发放，标准参照培训基地同等条件住院医师工资水平确定。具有研究生身份的培训对象执行国家研究生教育有关规定，培训基地可根据培训考核情况向其发放适当生活补贴。

也就是说，社培属于卫健系统规培对象，专硕并轨规培的身份是在校研究生，归教育系统管理，执行研究生教育政策，因此待遇上会有差异。此前，一位三甲医院负责人曾坦言，“社会人”“基地人”“单位人”都有劳动合同保障，而专硕生由于仍是在校学生身份，会面临“谈工作时是医生，讲待遇时是学生”的“双标”境况。

工作时间长、负荷重，80%规培生认为待遇差

规培生无奈：辛辛苦苦给自己找个辛辛苦苦的工作

事实上，针对长期存在的规培待遇不佳问题，规培医生常因身份受限、话语权薄弱而普遍处于被动状态。9月15日，一位来自广东的规培医生坦言：“一个月6个夜班，一个夜班30个小时，只有480元夜班补贴（其他科室没有，只有这个科室有）。医院一个月400元的规培费一直就没发过，我们还要交钱，有时候我自己都想笑，辛辛苦苦地给自己找个辛辛苦苦的工作。”

而待遇差问题，并非大家主观诉求高爱抱怨，而是经过临床研究证实的客观困境。

《专业学位硕士研究生和住院医师并轨培养模式下工作学习状态调查研究》一文曾对北京市20家住培基地476名并轨培养的专硕和住院医师进行横断面调查，研究发现并轨状态下的规培医生工作时间长，平均每周工作时间小于40小时者仅占3.2%，且值班次数多、工作学习压力大。对于并轨培养模式本身，近80%的规培医生表示认可，但是他们普遍认为薪酬待遇相对较低，社会保险、基地福利和休假安排不能满足需求。

另一项《基于满意度视角的住院医师规范化培训现状调查分析》，对北京大学直属附属医院和教学医院在培住院医师和专业学位硕士研究生进行了调查，结果显示，467名规培医生中，只有153人（32.8%）认为“医院和科室做到同工同酬”；有188人（40.3%）认为“收人和待遇合理”；有172人（36.8%）认为“薪酬待遇有激励作用”。

此外，315人（67.5%）认为临床工作强度比较大或非常大；311人（66.6%）每周工作时间50小时以上，其中88人（18.8%）每周工作时间超过70小时；307人（65.7%）每天睡眠5~6小时或更少，307人（65.7%）感到工作压力较大或非常大。

从这些具象的数据中，直观展现了规培医生的生存现状：工作时间长、负荷重，且收入常常不尽如人意。

哪怕是公认待遇更好的社培，也常常上班上到心累。9月14日，一位来自广东的社培医生发帖称：“工资5000多元，房租水电1500元，一个月30天上30天班。正班中午经常没休息，晚上常常加班到8点半。夜班24小时，第二天也要忙到中午才下班，查房休班也要忙到中午，真的感觉好疲惫！常常因为加班饿到胃痛，没有固定的下班时间，致使很多计划被打乱，日常总是在爽约和迟到。最难的是，在临床上没有人教你东西，开医嘱写病程都是自己摸索着干，干错了、干慢了还要挨一顿说，还要忍受别人不耐烦和嫌弃的语气，这点工资真的很不值。”

她还无助地表示：“今天查完房休息，加班到14点，14点半回到家，15点又被召回医院培训，真的好累。”

事实上，规培制度设立的初衷是为了解决医生医术水平不均衡的问题，通过接受系统化的临床实践，提高其临床诊疗能力，让医生们快速成长起来。诚然，学医成才离不开临床打磨，但基本的生活保障亦不可缺位，基于此，当前规培群体对同工同酬的期待愈发迫切。

规培招不满？名校医学生选择退培？

提升规培生待遇迫在眉睫

其实落实规培医生“同工同酬”问题，早在十几年前就有规定。目前，上海算是走在规培同工同酬的第一梯队，很多规培医生都对其心向往之。9月15日，一位来自河北的医生回忆称：“我在上海规培的时候，第三年算上绩效多的时候能拿到2万一个月。”

不过，各地待遇水平仍存在明显差异，不少地区存在较大的提升空间。近两年，甚至出现了规培招生招不满的现象。对比以往爆满的盛况，如今有些基地可能要补录好几轮，招收时间拖到九月份才能勉强凑够人数。

9月14日，一位来自云南的医生表示：“今年我这个IP所有省三甲，绝大部分专业，规培全没招满，基本招15个的来了8个，招9个的来了4个。难道是医学生都想开了，不想当医生吗？”

9月16日，一位来自北京的医生表示：“我们医院儿科规培基地，今年一共就来了5个规培医生。”一位来自湖北的医生补充道：“我是专硕，我们这儿妇产就我一个，隔壁医院妇产规培也只有一个人。来自“宇宙第一大医院”的一位医生更是直接声称：“我们科室24年招来了18个，25年招来了10个，今年第一批才招来了4个，后面又补录了2个。”

理性来看，许多医院儿科、妇产科规培招不满确实有其时代客观因素，不过许多专业也随之降温，没有了之前的火爆气氛，亦是令人深思。

对此现状，一位来自北京的医生感慨道：“世道变得太快了，仅仅几年前规培要靠抢，优秀的人才才能获得规培资格，现如今竟然出现了招不满的情况，真是时过境迁啊！”

甚至有些熬不住的名校医学生，开始选择退出规培。一位考入东部地区一所省属重点综合性大学的中西医结合专业5年制本科医学生表示，她之前只是单纯地想当医生，觉得医生是个体面、稳定的职业。学硕毕业后，她明确自己不想读博，于是走上了规培的道路。

可是规培之后，她觉得自己像个机器人一样，每天有收不完的新病人，写不完的病史，叠加高强度工作下身体的“抗议”，医院招聘门槛持续抬高，她对这份职业的幻想在一点点破灭，最终选择了退培。她说：“我们这一届总共有100多个规培生，我是唯一一个退培的，不过我的下一届有好几个，甚至还有刚考上专硕就退学的，一般是考公考编上岸了。”

事实上，此类现象的出现并非偶然。短期来看，规培阶段微薄的薪资难以覆盖日常生活开支，多数人仍需依靠家庭经济支持，相较于同龄就业群体稳定的收入与生活状态，规培生往往心理落差大。再从长远来看，临床医学人才培养周期漫长，当下优质医疗岗位普遍对博士学历提出硬性要求，冗长的培养年限与不确定的职业前景，让一部分人不愿持续投入时间与精力成本。因此，索性不规培亦或是发现自己不合适后果断退培，成为了不少人退出内卷的选择。

其实，这何尝不是无奈之后的选择，如果有优渥的待遇和光明的前景，谁愿意半途而废呢？因此，待遇的提升是好事，更是行业向好、留住年轻医生的好信号。

最后，期待这类保障措施可以大范围推广，真正做到尊重医生的劳动价值，真正实现劳有所得，付出就有回报。

参考资料：

[1]陈丽芬,王亚军,李越,等.专业学位硕士研究生和住院医师并轨培养模式下工作学习状态调查研究[J].中华医学教育杂志,2020,40(11):931-935.

[2]杨英,李烨,汪偌宁,等.基于满意度视角的住院医师规范化培训现状调查分析[J].中华医学教育杂志,2024,44(2):131-135.

撰文 | 江畔

编辑 | 江畔