研究发现：经常晚上刷牙的人，患高血压、脑梗风险比其他人低？

上周门诊来了位 62 岁的张叔，退休后日子过得格外规律，每天早起去公园打太极，买菜做饭都挑清淡的来，盐放得少，肥肉也基本不碰。

可连着半年体检，血压总在临界值上下晃，偶尔还会头晕、太阳穴发紧。他自己怎么也想不通，该戒的都戒了，该动的也动了，怎么血压就是稳不住？

连着复查了三次，血脂、血糖都没太大异常，直到我随口问了句日常刷牙的习惯，他摆摆手笑了：“早上刷干净就行，晚上刷不刷的，睡一觉起来还得刷，费那劲干啥。有时候哄孙子睡得晚，漱漱口就躺了。”

很多人都和张叔想法一样，这辈子都觉得刷牙就是为了防蛀牙、治牙龈出血，顶多就是口腔那点事。没人会把晚上刷不刷牙这件小事，和高血压、脑梗这些要命的心脑血管问题联系到一起。

可临床观察和公开医学资料都显示，坚持每天晚上认真刷牙的人，高血压和缺血性脑梗的发病风险，确实比长期不刷晚上牙的人更低。

刷牙这件事，从来不是只影响口腔。 我们的口腔里住着几百种细菌，平时和身体相安无事，但如果长期清洁不到位，尤其是牙缝、牙龈沟里残留食物残渣，致病菌就会大量繁殖，引发牙龈炎、牙周炎。

别觉得牙龈红肿出血是小事，牙周组织出现破损的时候，这些细菌和它们产生的毒素，会顺着破溃的地方进入血液循环，走遍全身。

这些进入血管的细菌和毒素，会触发身体的慢性炎症反应。长期的低水平炎症，会慢慢损伤血管内皮，让血管壁变厚、弹性变差，还会促进脂质在血管壁沉积，加速动脉粥样硬化。

而血管内皮损伤和动脉粥样硬化，正是血压升高、脑梗发作的核心病理基础。国内相关指南也提到，牙周疾病是高血压和缺血性脑卒中的可控危险因素之一。

不少人听到这里会说，那我早上刷仔细点不就行了？反正白天吃了一天东西，嘴里脏东西多。这刚好是很多人都有的一个认知误区。

真正对血管影响更大的，恰恰是晚上有没有刷牙。 人在清醒的时候，唾液会持续分泌，唾液里的溶菌酶有杀菌作用，能在一定程度上抑制细菌繁殖。可睡着之后，唾液分泌量会大幅减少，几乎处于 “停工” 状态，口腔的自洁能力直接下降一大截。

如果睡前不刷牙，食物残渣留在牙缝和牙龈沟里，细菌会在一夜之间疯狂繁殖，数量能达到白天的数倍，产生的炎症物质也更多。

这些物质持续刺激血管，一整夜都在悄悄损伤血管内皮，对血压和血管健康的影响，比白天的口腔问题要持久得多。很多老人早上起来嘴里发黏、有口气，就是细菌繁殖了一整夜的结果。

还有些老人觉得，自己牙齿都掉了好几颗，剩下的也没几颗好牙，刷不刷都无所谓。这又是一个常见的误区。

牙齿越不好、有缺牙的老人，反而越要重视晚上刷牙。 牙齿有缺损、牙缝宽的老人，食物更容易嵌塞在口腔里，清洁不到位的话，细菌滋生的速度比牙齿完整的人更快，牙周炎症的程度也更重。

临床观察发现，很多脑梗高危的老年患者，口腔状况普遍偏差，要么长期有牙周问题，要么就是只刷早上一次牙，自己却完全没当回事。

其实想通过刷牙保护血管，不用什么特殊方法，把晚上这遍牙刷到位就行

首先别等到上床前才想起刷牙，最好在晚饭后半小时就刷，刷完之后除了喝温水，别再吃任何东西，包括水果、零食。

很多人吃完晚饭坐沙发上看两三个小时电视，临睡前才刷牙，这时候细菌已经繁殖了好几个小时，清洁效果大打折扣。

刷牙的时候别图快，每次至少刷够两分钟，顺着牙缝的方向刷，牙龈沟的位置要轻轻打圈清洁，牙齿内侧、咬合面都要照顾到，别只刷露在外面的牙面。

别用太硬的牙刷，用力太猛反而会划伤牙龈，加重炎症。如果牙缝比较宽，晚上刷完牙最好用牙线再清理一遍牙缝，这些地方牙刷刷不到，却是细菌最容易藏的角落。

张叔回去之后就把晚上刷牙这件事放在了心上，每次都认认真真刷够两分钟，还学着用牙线清理牙缝。

过了两个多月再来复查，血压稳稳落在了正常范围，之前经常犯的牙龈出血也基本好了。他自己都感慨，活了六十多年，没想到这么一件小事，比吃不少养生补品都管用。

生活里很多影响健康的事，都藏在这些不起眼的习惯里。晚上刷牙花不了两三分钟，坚持下来，护的不只是牙齿，更是血管的长久健康。当然，口腔清洁只是心脑血管保健的其中一环，不能替代药物和正规治疗。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。收藏以备不时之需，转发给你关心的人！
参考资料
《内科学》
《中国老年医学杂志》
《预防医学》