“小切口、大民生”改革举措如何推动？衢州市市长举三例谈做法

9月24日，浙江省衢州市政府新闻办举行“开局‘十五五’ 奋进新征程”专场新闻发布会，介绍衢州市“十五五”规划《纲要》及开局之年重点工作举措。

发布会现场。王翀 黄紫依 摄

衢州市委副书记、市长徐张艳作主发布并回答记者提问。她介绍，过去的“十四五”，衢州综合经济实力进一步增强，全市生产总值突破2400亿元、年均增长6.4%，人均地区生产总值突破10万元，规上工业总产值跨越2个千亿台阶、达到3199亿元。市委明确提出，衢州“十五五”的主要目标是：四省边际中心城市和长三角内陆开放桥头堡地位更加彰显，全力呈现共同富裕和基本实现社会主义现代化市域实践的生动图景。到2030年，地区生产总值突破3200亿元，人均地区生产总值达到中等发达国家水平，城乡区域发展差距、城乡居民收入和实际消费水平差距进一步缩小，人民群众获得感、幸福感、安全感和认同感进一步增强。

高质量推动基本公共服务现代化是“十五五”规划的重点任务之一。未来五年，围绕教育、医疗、“一老一小”等领域，衢州有哪些“小切口、大民生”的改革举措？

徐张艳回答，衢州始终坚持在发展中保障和改善民生。特别是这几年，通过谋划实施助餐、助医、助洁“助老三件事”和高速公路“衢城畅行”工程、“家门口青少年宫”等小切口改革举措，得到了群众的好评。“十五五”时期，将继续聚焦“小切口、大牵引”，紧盯群众急难愁盼，谋划实施一批关键领域的改革事项，力求改革出实效、群众得实惠。

她列举其中三项改革举措作简要介绍。

一是推进失能失智老年人“医康养护助”融合改革。“一人失能、全家失衡”，一个家庭，但凡有一名老人失去自理能力，整个家庭的物质压力、精神压力都会倍增。为破解这一难题，衢州在常山县开展“医康养护助”融合改革试点，通过推出“多评合一”“一人一码”“三床转换”“码上监管”等举措，形成了一批初步成果。比如“多评合一”，过去一个失能老人想申请补贴，由医保、民政、残联三个部门分别评估，结果还不通用。现在通过整合力量，成立联合评估中心，实现了一次评估、结果互认，大大降低了老百姓的评估成本。接下来，我们将在全市面上加快推广，通过深化“一人一码”数字化平台、“四员合一”复合型照护队伍培育、“医设养、养设医”等改革举措，着力解决失能评估难、政策享受难、医养衔接难、服务监管难等问题，进一步兜牢失能失智老年人保障底线，让老年人生活更有质量。

二是推进孤独症群体全程关爱服务体系改革。目前全市确诊孤独症儿童超过400人。如果不及时干预，这些孩子将很难适应校园集体环境，今后也很难融入社会。解决这个问题，不仅要早发现、早介入，更要强化康复救助，帮助他们融入集体。衢州将出台《关于“衢星途”孤独症人士全生命周期关爱服务的实施意见》，系统构建早期筛查诊断、市域统一康复救助、三段贯通融合教育、大龄就业服务、全域社会支持等体系，通过加大孤独症儿童康复救助力度，开设孤独症门诊和特殊病管理等措施，不断提升孤独症家庭的获得感和幸福感，让每一个“星星的孩子”都能得到包容和关爱。

三是医疗卫生人才“县乡村一体化”改革。医疗卫生人才流失，是制约基层医疗服务能力提升的痛点和堵点。为了解决这个问题，去年以来，衢州率先在开化县探索医疗卫生人才“县乡村一体化”管理改革试点，通过打破县乡村编制界限，实行全员岗位竞聘和双向选择，推动医务人员在总院、分院有序流动。同时，强化激励保障，重点向一线和艰苦岗位倾斜，有效实现医卫人才“留得住、上得通、下得顺”。改革实施以来，试点县临床一线岗位配置比例提升3.6%，医疗机构运行成本下降577.4万元，获得2025年度省临床一线岗位改革突破奖。接下来，将全市域推广这项改革，以县级统管、人员流转为抓手，构建岗位标准化、绩效标准化、服务均等化的医疗卫生人才管理体系，让更多的好医生留在基层、扎根一线，让大家在家门口就能享受更好的医疗服务。

澎湃新闻记者 郑问 通讯员 吴建邦