全民健康文明生活方式宣传月，失眠规范诊疗倍受关注

2026年9月是全民健康文明生活方式宣传月，9月1日是第20个“全民健康文明生活方式日”。国家卫生健康委办公厅印发通知部署本年度活动，主题为“主动健康 自我管理”，全民健康生活方式行动国家行动办公室（简称“国家行动办”）为活动提供业务指导。通知要求重点围绕科学饮食、规律运动、优质睡眠、“三减三健”、儿童青少年“五健”等核心内容开展宣传，并明确将体重管理、合理膳食、科学运动、控烟限酒、心理平衡、优质睡眠等要素纳入自我管理核心内容。睡眠已不再是“个人作息问题”，更被纳入国家健康促进体系的公共卫生议题。
约一半成年人存在睡眠困扰
据《2025年中国睡眠健康调查报告》，18岁及以上人群的睡眠困扰率为48.5%，据此推算涉及超5亿人，65岁及以上人群最高，达73.7%。中国睡眠研究会数据显示，我国约3亿人存在睡眠障碍，成人平均夜间睡眠时长不足7小时。
“当前我国受到睡眠困扰的人群比例很高，但很多患者对自己导致失眠的原因、以及失眠带来的危害理解存在着很大的偏差。”中国睡眠研究会理事长黄志力教授指出，“很多人把失眠当成单纯的压力大或生活习惯不好，忽视了它作为一种医学疾病的严重性，以及它与抑郁症、心血管疾病等多种身心健康风险的关联。提升大众对睡眠疾病危害的正确认知，是我们当前面临的首要任务。”
临床上，睡眠障碍并非简单的“睡不着”，其背后涉及过度觉醒机制、共病精神或躯体疾病等多重医学因素，成因复杂，也容易让患者在治疗预期上产生误区。
此外，中国睡眠医学作为交叉学科，正在形成全国协同、区域联动、基层落地的新格局，正在获得更系统的支撑。各区域围绕“自然睡眠“理念，组建睡眠联盟，整合呼吸、神经、精神心理等多学科资源，规范化建设睡眠中心。这也意味着，当自我调节效果不佳时，及时到睡眠专科或神经内科门诊接受规范评估，是一条更清晰的治疗路径。
治疗目标之变：从“强制镇静”到“自然好眠”
长期以来，公众对失眠治疗的理解往往停留在“能不能睡着”。而在临床实践中，治疗目标已经发生变化。
“在失眠的临床治疗中，我们最重要的治疗目标是既要保证晚上能增加睡眠时间和深度，又要兼顾对日间功能影响小。”苏州大学附属第二医院神经内科主任刘春风教授在卫材中国与中国睡眠研究会联合发起的《自然睡眠20问》科普项目中指出，“理想的治疗方案应该让人在白天保持充足的精力，而不是带着昏昏沉沉的‘宿醉感’影响正常的工作和生活。”
这一治疗目标的变化，也对应着机制的更新。与传统的强制镇静思路不同，双重食欲素受体拮抗剂（DORA）类药物通过精准阻断觉醒信号，帮助患者进入自然好眠。《失眠症诊断和治疗指南（2025版）》将DORA类药物列为一线推荐；《莱博雷生临床应用中国专家共识》（2025年）则把莱博雷生用于短期（≤4周）和长期（≤12个月）治疗入睡困难和/或睡眠维持困难的失眠症列为I级证据、A级推荐。
2025年5月，卫材在神经科学核心治疗领域的“突破性创新药物”达卫可（莱博雷生）获国家药品监督管理局批准，成为中国首个获批的双重食欲素受体拮抗剂（DORA）类药物，适用于以入睡困难和（或）睡眠维持困难为特征的成人失眠患者；上述专家共识提示，其可用于失眠的短期和长期治疗。现有研究显示，莱博雷生无证据显示会导致药物依赖，未被列入精神药品管制；多项研究提示，该类药物利于改善睡眠和睡眠结构稳定。
从药代动力学看，莱博雷生呈双相（多室模型）特征，有效半衰期为17～19小时。同时莱博雷生对食欲素2型受体（OX2R）具有高亲和力，与受体的结合呈现“快结合、快解离”的特征，为“夜间起效、清晨让位”奠定了机制基础。DORA 类药物需达到约 65%～80% 的受体占有率才发挥促眠作用，远高于传统镇静催眠药（约 20%～30%），这意味着半衰期长短并不等同于作用时间长短。莱博雷生尽管半衰期较长，但其达峰时间为1～3h，达峰后平缓下降。在服药后的7h内，浓度依然稳稳地守在有效阈值之上。这保证了在整个标准睡眠周期里，觉醒信号始终被压制，不被唤醒。而服药9小时后血药浓度仅为27%，到清晨时药物浓度则远低于有效阈值，不再压制觉醒系统。
让规范治疗更容易获得
治疗理念的更新，最终要落到患者能否方便、规范地获得治疗。2026年4月，卫材中国在达卫可（莱博雷生）原有28片规格基础上推出14片新规格，更适合初次使用者和短期场景。目前，患者可通过医院睡眠专科、神经科等门诊凭处方获取，也可在指定电商平台购药。
需要提醒的是，任何助眠药物都需在医生指导下使用。本品禁用于发作性睡病患者；应避免与CYP3A强或中度抑制剂/诱导剂合用，与弱抑制剂合用时最大剂量为5mg；中度肝功能不全者最大剂量为5mg，重度肝功能不全者不推荐使用；服药后需驾驶者应由医生评估。失眠病因复杂，可能叠加焦虑、抑郁、呼吸障碍等情况，用药前应先由睡眠或神经专科医生明确诊断。改善睡眠也不只是用药问题，规律作息、减少睡前电子产品使用、保持适度运动，同样是“主动健康”的组成部分。
卫材中国始终秉承“hhc”（human health care，关心人类健康）的企业理念，将患者利益和公众健康放在首位，满足其多样化需求，为提升其福祉做出贡献，并积极向“hhceco”（hhc理念+生态系统）模式演进，坚守“全球创新、本土兑现”的战略原则，将全球重磅成果与中国患者需求紧密绑定，致力于成为受人尊敬的hhc公司。
【参考文献】
[1] 中国睡眠研究会. 2025年中国睡眠健康调查报告[R]. 北京: 中国睡眠研究会, 2025.
[2] 中国睡眠研究会. 失眠症诊断和治疗指南（2025版）[J]. 中华医学杂志, 2025, 105(34): 2960-2981.
[3] 中国睡眠研究会, 广东省医师协会睡眠医学专业委员会, 广东省医院协会医院药事管理专业委员会. 莱博雷生临床应用中国专家共识[J]. 中国全科医学, 2025. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2025.0272.
[4] 国家卫生健康委办公厅. 关于开展2026年“全民健康文明生活方式宣传月”和“全国爱牙日”主题宣传活动的通知: 国卫办医急函〔2026〕290号[Z]. 2026-09-01.
[5] INOUE Y, KOEBIS M. Comprehensive understanding of the treatment of insomnia with lemborexant[J]. Expert Review of Clinical Pharmacology, 2025. DOI: 10.1080/17512433.2025.2573364.