北京
朝阳区法院发布的医疗纠纷审判白皮书，是该地民法典实施首五年的审判复盘。值得各地基层法院学习借鉴。这份文件暗藏的裁判思路转向，也值得每一位代理患方的律师深思。
大家好，这里是天斗医号患者权利保护组，患方依法维权理论策略中心。我是北京的医疗纠纷律师宋中清。
国家倡导以民法典作为法治服务标尺，融入治国理政。但白皮书透出的审判逻辑，正在悄悄转移医疗纠纷的追责锚点：原本案件核心，应当查明案涉损害是不是有条件、有能力可以避免的医疗质量安全不良事件，这类事实本可依托卫生行政前置核查，或是借鉴死因裁判机制厘清根源。
如今风向却转向“两害相权取其轻”，变成优先考量医方的临床独自决断权。尸检剖验、医学死因鉴定，本是查清事实的手段，现在却有异化为苛责弱势患方工具的趋势。一旦患方没能完成尸检，就容易被直接定为举证不利，回避对医疗违法违规过错本身的审查。
很多患方败诉，不全是案件事实不利，也存在律师表达、论证思路没有跟上法律标尺的问题。面对裁判思路的变化，事业型患方律师不能固守旧思路。我们需要紧扣民法典法治服务标尺的根本号召，重新搭建论证体系，跳出单纯纠结尸检结论的陷阱，回归医疗质量安全不良事件的本质审查。
维权战场已经变化。读懂这份白皮书，看清裁判底层逻辑的转向，用好民法典标尺，补齐表达与论证短板，才是今后医疗维权的破局之路。
感谢收看，再见。
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