陕西
刷牙时牙刷上带点血丝，很多老人会说上火，多喝水就好了。可这一刷就是十几年，牙缝越来越宽，牙齿开始松动。这背后多半是牙周的问题，多喝水解决不了。
先说什么是牙周病。牙齿周围有牙龈、牙槽骨和固定牙齿的纤维，统称牙周组织。口腔里的细菌黏在牙面上形成菌斑，时间久了钙化成牙石，牙龈发炎、出血，再往下就是牙槽骨被慢慢吸收。
它有多常见，数字能说明。国际上的调查显示，三十岁以上成年人里大约一半有不同程度的牙周病，到了六十五岁以上，这个比例接近七成。抽烟的人更高，能超过六成。
判断自己有没有，看几个信号。刷牙或者咬硬东西出血，牙龈红肿、按着发胀，口臭刷不掉，牙齿松动或者位置在变，吃东西的咬合感觉变了，牙齿遇冷热发酸。出现这些就该找牙医看看。
为什么很多人不在意。它早期不怎么疼。不疼的事最容易拖，等到牙齿松了才来，往往牙槽骨已经吸收了不少，能做的就有限了。
口腔和全身是连着的。牙周的慢性炎症会让口腔里的细菌和炎性物质进入血液，国际上多项研究显示它和糖尿病、心血管疾病都存在关联。血糖控制不好的人，牙周更容易反复，两边互相拖累。
治疗要靠医生。轻度的靠认真清洁加定期洗牙，重一些的需要做牙龈下面的清理，个别松动的牙还要做固定。指望换支牙膏或者用漱口水把牙石洗掉，做不到。
家里的功夫更要到位。每天早晚各刷一次，用软毛小头牙刷，刷毛斜着四十五度对着牙龈和牙齿交界的位置，小幅度地颤动，每个面都带到，全程两分钟以上。牙缝用牙线或者牙间刷，这一条最多人落下。
定期洗牙不会伤牙。牙石只有靠器械才能去掉，一年一次到两次，医生顺便把牙周的状况查一遍。洗完牙短期内牙齿敏感、牙缝显得大，是牙石被去掉之后的正常反应，几天会缓解。
还有个常见的误解，牙龈出血是因为刷得太用力。多数情况下，出血是因为牙龈本身在发炎，血管充血变脆，轻轻一碰就破。因为怕出血而不敢刷，菌斑越堆越多，炎症反而更重。
洗完牙觉得牙缝变大，多半是错觉。牙缝早就被牙石撑开了，牙石去掉以后才露出来。牙石长期占着位置，让牙龈一直处在发炎状态，去掉它是在帮牙龈减轻负担。
刷牙出血多半是牙周在报警，成年人里一半、老年人里近七成都躲不开。认真刷牙、用好牙线、定期洗牙，三件事做到，牙齿能多陪您很多年。牙口好，饭才吃得香，营养跟得上，身体也跟着受益。牙周的事，越早管越省钱，晚一天都多一分损失。
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