四川
随着现代生活压力增加，睡眠不佳、情绪波动等身心不适情况较为常见。除药物干预外，也有多种辅助诊疗方式。今天带大家认识一种无创的物理治疗手段——经颅磁刺激治疗。
壹
什么是经颅磁刺激治疗？
经颅磁刺激（TMS）是临床成熟的无创神经调控物理治疗技术，与药物、心理治疗互为补充，是神经、精神科常规辅助诊疗手段。该技术通过可控磁场无创调节大脑神经功能。
目前临床常规开展、大众普遍接触的治疗方式为重复经颅磁刺激（rTMS），通过规律性脉冲磁场无创作用于大脑，调节神经活性、改善脑部代谢，辅助改善睡眠、情绪、神经功能失衡等问题，是临床常用的物理干预治疗方式。
贰
适应症
经颅磁适用于多学科身心问题，可作为个体化综合诊疗的辅助手段，适用场景如下：
情绪与睡眠问题
适配成人、青少年、孕产妇等人群的失眠、焦虑、抑郁、强迫症、创伤后应激障碍等睡眠及情绪问题。
儿童发育行为问题
可辅助干预孤独症、脑瘫、多动、抽动症等儿童发育行为问题。
慢性疼痛问题
辅助改善偏头痛、三叉神经痛、带状疱疹后神经痛等慢性神经性疼痛。
神经系统疾病
可融入脑卒中、脑外伤、帕金森、认知障碍等神经系统疾病的康复诊疗方案。
叁
注意事项
禁忌人群
颅内有金属异物、佩戴心脏起搏器、耳蜗植入物、心脏支架、颅内压显著增高者，严禁接受该项治疗。
谨慎使用人群
血压不稳定、有癫痫病史或家族癫痫史人群，需医生严格评估，谨慎使用高频高强度刺激。
肆
常见问题
经颅磁物理治疗可以完全替代药物治疗吗？
经颅磁刺激不能替代口服药物，可作为辅助治疗，部分患者可在医生指导下酌情减少药量。即便病情好转，也不可自行停药；需长期服药者建议维持至少半年以上，后续调药、减药务必交由医生根据病情评估决定。
治疗过程体感如何，有没有副作用？
治疗时靠坐在治疗沙发上即可；单次约20‑30分钟。多数人耐受良好，少数人会短暂头皮酸胀、轻微头晕，休息后可自行缓解。
温馨提示：本文为健康科普知识分享，仅供参考。
参考文献：本文内容整理自《重复经颅磁刺激治疗专家共识》(2018，转化医学杂志)、《重复经颅磁刺激的临床应用与操作规范上海专家共识》(2022，上海医学)
审核：清哥
主编：敏儿
编辑：蕾蕾
来源：成都市双流区第四人民医院
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