上海
我是恩哥，一名妇产科医生
如今越来越多的女性朋友了解做宫颈癌筛查的重要性，不过也会有一些姐妹疑惑，为什么做一个筛查，医生要同时开具TCT和HPV这两个检查？
今天就来介绍一下：TCT和HPV，究竟分别查什么？是不是做一个就够了？为什么要组队一起查？
“快问快答”文字详细版
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简单来说：HPV查病因，TCT查结果
HPV检测，主要是为了查病因
看宫颈上有没有感染HPV。因为绝大多数宫颈癌，都是高危型HPV长期持续感染导致的。
TCT检测主要是为了查结果
看宫颈细胞是否正常，有没有炎症，有没有出现癌前病变，甚至癌变。
所以，简单来说：HPV检测关注的是有没有病毒，TCT检测关注的是宫颈细胞有没有发生问题。
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检查方式差不多，报告内容却不同
TCT和HPV检查方式其实差不多，都是用小刷子在宫颈口上轻轻刷取脱落细胞。但检查的内容不一样。
HPV检测
HPV检测取的是宫颈上的脱落细胞，主要看有没有HPV感染。
报告结果一般会提示阴性或阳性。阴性意味着没有检测到HPV感染，阳性则意味着存在感染，同时还会进一步分析具体的病毒类型。
TCT检测
TCT检测取的同样是宫颈脱落细胞，但重点是观察细胞形态有没有异常。
报告上可能会出现NILM、ASC-US等专业术语，分别代表不同程度的细胞学表现。
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为什么TCT和HPV要联合筛查？
如果只查HPV
如果只查HPV，只能告诉你有没有病毒感染，但并不能确定病毒感染有没有造成宫颈细胞的破坏。
如果只查TCT
如果只查TCT，只能告诉你细胞有没有出现问题，但也可能存在漏诊宫颈癌风险的可能。
所以，TCT和HPV是最佳CP。
联合筛查，可以同时从病因和结果两个方面进行判断，是宫颈癌筛查的重要方式。
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HPV阳性后，什么时候需要进一步检查？
最后提醒大家，21岁以上、有性生活经历的女性，要按照医生建议定期进行宫颈癌筛查。
如果TCT和HPV都是阴性，那么发生宫颈癌的概率非常低。
但如果HPV阳性持续超过一年，或者感染了特别高危的16、18型，即使TCT结果正常，也建议进一步进行阴道镜检查，必要时通过活检排除宫颈癌。
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