我们体内的“拔河比赛”——运动时血流的分布

这是达医晓护的第6404篇文章

2026年是“十五五”卫生健康规划开局之年，随着国家对运动的提倡，网上也涌现不少网友分享自己的运动经验。在这之中也不乏有不少人提出了自己在运动过程中遇到的问题。有的刚吃完饭就急着去运动，没跑几步肚子就开始发痛，根本没办法跑下去；有的在长跑后猛地停下，眼前突然一阵发黑，脑袋也一阵阵发晕，差点摔倒在地上；还有人说自己在剧烈运动后，脑袋像心跳一样一跳一跳地疼，吓得他直奔医院检查。这么多看似毫不相关的身体反应，其实都指向同一个幕后“导演”——运动时身体内部的血流分布变化。

那么这几种现象的联系到底是什么样的？为什么一会儿肚子痛，一会儿头晕，一会儿头痛？那还可能出现其他原因相同的问题吗？接下来，我们就来揭开这场体内“血液调度”的秘密。

在正式开始之前，我们需要知道的是，在静息状态下，我们的身体内的血液其实只有15%是供给肌肉的。此时血液以每100克肌肉3至4毫升/分钟的平均速度流过骨骼肌，这便已经能满足我们肌肉在平静状态下的代谢所需了。但在极限运动期间，随着肌肉对能量的需求上升，这一比率可能会增加15到25倍，而心输出量也可能来到正常水平的6到7倍。说到这你可能会有点好奇，这时候肌肉多出来了这么多血，那这些血液是从哪里来的呢？而这一问题恰恰与我们今天的话题紧密相关。

*图片来源《格顿与霍尔医学生理学教科书便携指南》（11版）配图

如果想更清楚地理解这一切，你可以把自己想象成一个大型快递公司的调度中心。

平时，公司的几百辆快递车（血液）都在各自片区平稳运行：有的给居民区送餐（消化系统），有的给商业区送货（肾脏、皮肤），有的给工厂区送原料（骨骼肌），大家各司其职，互不干扰。

但是，突然接到一个超级大单——你要开始剧烈运动了。这个订单的“客户”是你的骨骼肌，它们的需求瞬间暴增几十倍甚至上百倍。作为调度中心，你必须立刻做出决定：所有能调动的车辆，全部优先支援“肌肉仓库”！此时为了完成这个大订单，其他片区的需求就只能靠边站了。换句话说，肌肉的血液供应是其他系统“省吃俭用”匀给他的，而这也就代表着，在剧烈运动的状态下，包括消化系统等在内的其他大部分系统的功能是受到影响的。

*图片由豆包ai生成

现在让我们回到前面的几个问题吧！在刚刚吃饱饭的时候，我们的血液本应增加在胃肠道处的分布，但是要是在这时候剧烈运动，胃肠道的血液便会被肌肉“抢”走，胃肠道的平滑肌便会缺血痉挛，引发疼痛。除此之外，当我们吃的食物比较多时，胃肠道受到的牵拉刺激便会比较强，再叠加上跑步带来的剧烈晃动，这种机械刺激便更强了。而我们的胃肠道恰好对于这种牵张刺激比较敏感，这也构成了饱餐后跑步腹痛的一个重要原因。因此我们最好不要再饭后立即进行中高强度的运动，如果实在想要运动的话，慢走等强度较低的运动可以作为一个不错的选择。

而长跑后突然停下导致眼前发黑，主要是因为在跑步过程中，我们的双腿肌肉有节奏地收缩和舒张，就像一个辅助泵，不断挤压腿部的静脉血管，把血液“挤”回心脏。与此同时，你的呼吸又深又快，胸腔压力的变化也像一个“呼吸泵”，帮助血液回流。这两个“泵”协同工作，让我们体内的血液的快速流转成为可能。但是一旦我们在长跑中突然停下，失去了这两个泵的辅助，血液便会蓄积在扩张的骨骼肌血管内，无法供给给我们的大脑，导致这种“眼前发黑”的出现。所以我们在长跑后不要立刻停下，而是慢走5到10分钟。这相当于让“辅助泵”以低速继续运转，让骨骼肌处的血液逐渐重新回到身体各处。

那又为什么会出现剧烈运动后的搏动性头痛呢？实际上是由于在剧烈运动时，为了保障肌肉处的血流量，在肌肉和大脑以外区域的血管会出现收缩；而在运动之后，身体自然需要调整回静息状态，这就要求各区域的血管重新扩张，从而导致了血压的剧烈变化。这种血压的剧烈波动会传导到对于血压的改变格外敏感的大脑血管，导致搏动性疼痛。此外在运动过程中堆积的二氧化碳和乳酸也会作为这种头痛的一种诱因。为了避免出现这种情况，我们需要在剧烈运动后进行充分的冷身运动（慢走、拉伸等），此外还需要避免过于剧烈的运动。

那除开上述提及的这些情况，还有什么运动中发生的事情是和血流分布相关的呢？各位健身人群可能比较熟悉的是，在完成当日的力量训练之后，我们的肌肉会比起平常时候大上不少，这其实也是由于肌肉处充盈着更多的血液导致的。在各类健美比赛中，选手们也会在上台前进行适当的热身，在台上也会以各种健美姿势收缩肌肉，使肌肉充血，更充分地展现肌肉形状。此外，各位如果以较低的体位进行锻炼一段时间后（如俯卧撑，深蹲等）突然站起，可能也会出现眼前发黑的情况，这主要是由于运动时血流集中在相应的部位，并且随着体位的迅速改变，大脑供血供氧不足导致的。

*图片由豆包ai生成

在我们了解了这些现象背后的血流调度原理后，我们应该会对自己的身体多一分敬畏，也多一分理解。原来，那些运动中的不适——腹痛、头晕、头痛、肌肉充血——并不是身体在“捣乱”，而是它在紧急情况下做出的一系列精准的资源调配。那我们又该如何去做，避免这一过程为我们带来过多不适呢？

第一，给身体一个“缓冲期”

饭后至少间隔1～2小时再进行中高强度运动；运动前充分热身，让心血管系统逐步进入状态；运动后慢走5～10分钟再停下，帮助血液从肌肉平稳回流。

第二，循序渐进，量力而行

不要突然进行超出自己能力范围的剧烈运动。身体的血管和心脏需要时间适应，每一次“超负荷”都可能带来不适甚至风险。

第三，注意补水与体位变化

充足的水分能维持血容量，减少因脱水加重的头晕和肌肉痉挛；从低体位站起时动作放慢，给血压调节留出时间。

第四，学会倾听身体的信号

偶尔的运动后头痛、手指肿胀、眼前发黑，大多是暂时的良性反应，充分休息后可缓解。但如果症状频繁出现、持续不退，或伴有胸痛、意识丧失等，一定要及时就医，排除潜在的心脑血管问题。

*图片来源网络

从更深一层看，每一次运动，其实都是对身体循环系统的一次“压力测试”和“优化训练”。短期的不适，是血流重新分配的代价；而长期的坚持，则会让这套调度系统变得更加高效：心脏更有力，血管更弹性，血流调节更灵敏。

所以，下次当你跑得脸红心跳、肌肉充血时，不妨换个角度想：此刻，你的身体正在完成一场了不起的“血液调度”。而你要做的，就是尊重它的节奏，给它足够的时间，然后，享受运动带来的长久回报。

运动不是与身体的对抗，而是与身体智慧的协作。 理解了血流分布的秘密，我们就能更从容地迈出每一步，让健康真正成为运动的副产品。

*图片来源：“广州医科大学”公众号2026年8月17号《IP追踪！这个暑假，GMUers去哪儿了？》发布

参考文献

[1] Hall, John E. Pocket Companion to Guyton & Hall Textbook of Medical Physiology. 11th ed. Philadelphia: Elsevier Saunders, 2006.

[2] 邓树勋, 王健, 乔德才, 等. 运动生理学[M]. 3版. 北京: 高等教育出版社, 2015.

[3] XIANG L, HESTER R L. Cardiovascular Responses to Exercise[M]. 2nd ed. San Rafael, California: Morgan & Claypool, 2017.

[4] KORTHUIS R J. Skeletal Muscle Circulation[M]. San Rafael, Calif.: Morgan & Claypool Life Sciences, 2011.

作者：广州医科大学

林昊昕

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