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泻下逐水,破血消癥——千金子霜

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本品为大戟科植物续随子的干燥成熟种子。经炮制加工制成。应由具备资质的饮片企业生产。其制法为取千金子仁去皮取净仁碾碎如泥,经微热,压榨除去大部分油脂,取残渣研制成松散粉末。

【性状特征】

外观:均匀、疏松的淡黄色粉末;

质地:微显油性,手捻有滑腻感;

气味:气微,味辛辣,脂肪油含量应为18.0%~20.0%。

【性味与归经】

辛,温;有毒。归肝、肾、大肠经。

【功能与主治】

祛风除湿,活血止痛。用于风湿痹痛,跌打伤痛。

【效用分析】

泻下逐水,破血消癥;外用疗癣蚀疣。用于二便不通,水肿,痰饮,积滞胀满,血瘀经闭;外治顽癣,赘疣。


【配伍应用】

1、千金子霜配葶苈子

千金子霜峻下逐水;葶苈子泻肺平喘利水。二者合用,峻下逐水,用于水肿、腹水之实证者。

2、千金子霜配大黄

千金子霜性味辛温,功擅逐水消肿;大黄味苦性寒,长于攻积导滞、泻热通肠。二者伍用,共奏泻热通便、逐水消肿之功效,用于治疗阳水肿胀、二便不利。

【鉴别应用】

1、千金子霜与千金子

千金子

生用泻下峻烈,有毒,多外用于顽癣、疣赘及毒蛇咬伤。

千金子霜

泻下作用相对缓和,毒性降低,具有逐水退肿、破血通经的作用;外用能疗癣蚀疣,主要用于二便不利,周身肿满,喘息不快,血瘀经闭,恶疮肿毒。

2、千金子霜与牵牛子

二药均有泻下逐水的作用,用于腹水鼓胀。

千金子霜

有破瘀血、消癥瘕、通经脉的作用,用于癥瘕痞块,闭经;还有疗癣蚀疣作用,可治顽癣、恶疮肿毒,赘疣等。

牵牛子

能泻肺气、逐痰饮而用于肺气壅滞、痰饮喘咳,面目浮肿者;牵牛子又有泻下通便、杀虫攻积的作用,用于肠胃实热积滞,大便秘结,虫积腹痛者。

【配伍药方】

1、重症水肿、二便不通、腹胀如鼓

千金子霜 0.5g(吞服)、大黄10g、甘遂3g、大腹皮15g、茯苓皮20g、泽泻15g。

2、痈疽疔疮、湿疹、顽癣、疣赘

千金子霜 10g、雄黄 10g、冰片5g、黄柏15g、枯矾10g。共研细末,醋调或凡士林调敷患处。

【成药例证】

1、紫金锭

药物组成

人工麝香、山慈菇、雄黄、红大戟、千金子霜、五倍子、朱砂。

功能与主治

辟瘟解毒,消肿止痛。用于中暑,症见脘腹胀痛,恶心呕吐,痢疾泄泻,小儿痰厥;外治疔疮疖肿,痄腮,丹毒,喉风。

2、八宝玉枢丸

药物组成

麝香、冰片、毛慈姑、千金子霜、五倍子、朱砂、雄黄、红大戟(醋制)、牛黄、珍珠、琥珀、寒食面。

功能与主治

清瘟解毒,开窍辟秽。用于时疫传染,伤寒郁热,烦乱狂言,胸膈滞寒,山岚瘴气。

作者:中山市人民医院药学部 主任药师 邓贵新

审稿专家:中山市人民医院药学部 主任药师 刘锐锋

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