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伏美替尼全球III期试验折戟,艾力斯封死跌停、市值蒸发超百亿

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图片由AI生成

国庆长假后的首个交易日,创新药板块迎来一轮估值回调。10月8日,艾力斯(688578.SH)以92.83元/股开盘,跌幅16.8%,此后单边下行,最终20cm封死跌停,收盘报89.26元/股。截至当日收盘,公司总市值定格在401.67亿元,相较于节前9月30日111.58元/股的收盘价,短短一个假期市值蒸发超百亿元。

股价暴跌的导火索,来自假期内披露的核心产品海外临床试验失利的消息。10月6日,艾力斯海外合作方ArriVent BioPharma率先对外披露,伏美替尼单药一线治疗EGFR 20外显子插入突变(ex20ins)非小细胞肺癌的全球关键性III期FURVENT试验,未能达到盲态独立中心评审(BICR)评估的无进展生存期(PFS)主要终点。

次日晚间,艾力斯发布公告确认该试验结果,同时披露实控人杜锦豪的回购提议——拟使用1亿‑2亿元自有资金回购公司股份,用于员工持股或股权激励,试图向二级市场传递信心。

但市场并未因回购提议缓和情绪。除艾力斯跌停外,创新药板块集体走弱,百普赛斯、赛伦生物、亚虹医药、百济神州、荣昌生物等多只个股同步下行,万得创新药概念指数(8841049.WI)当日收跌3.87%。

差一步的p值

FURVENT是一项全球多中心关键性三臂III期研究,由艾力斯与ArriVent共同开展,头对头对比伏美替尼240mg、160mg两个剂量单药,与含铂化疗联合培美曲塞方案。

试验全球累计入组398名患者,研究中心覆盖美国、欧洲,以及日本、中国等亚洲国家。这项试验的结果,决定伏美替尼ex20ins一线适应症的海外注册前景,也关系到该适应症对应节点里程碑款项能否兑现。

从数据集来看,伏美替尼并非完全没有观察到临床获益。BICR评估结果显示,240mg剂量组中位PFS达到11个月,相对化疗对照组9.5个月存在1.5个月的数值优势,确证的客观缓解率(ORR)为60%,高于对照组33%。


研究者评估维度下的获益则更为突出,240mg组中位PFS达11.1个月,对照组仅7.1个月,风险比(HR)0.61(95%置信区间0.46-0.81),名义上达到统计学显著。


但全球注册临床试验的评判金标准为BICR评估的预设主要终点。根据ArriVent释放的顶线数据集,BICR评估下240mg剂量组PFS风险比为0.75,95%置信区间0.55‑1.02,对应p值0.0654,未能跨过p<0.05的统计学显著性阈值。置信区间上限1.02越过无效线1,统计学层面无法排除“伏美替尼疗效不优于化疗”的原假设。

对FDA等海外监管机构而言,主要终点未达标,就难以基于这组数据支撑此项适应症的上市申报。ArriVent董事长兼首席执行官Bing Yao公开表示:“这一结果令人失望,目前公司正在完整分析FURVENT全部数据集,以此确定后续的开发策略。”

值得行业讨论的是,本次试验化疗对照组经BICR评估的中位PFS达到9.5个月,高于舒沃替尼同适应症III期研究化疗对照组的7.5个月,也高于强生PAPILLON研究中单纯化疗对照组6.7个月的水平。

有海外卖方机构指出,本次试验的失利主要源于对照组发挥超预期——化疗组BICR中位PFS达9.5个月,而市场此前普遍预期为7.5至8个月;伏美替尼240mg组的11个月的中位PFS,则落在华尔街已建模的9至11个月预期区间之内,对照组读数偏高,客观上压缩了试验组的相对获益空间。

放眼全球同赛道竞争格局,迪哲医药的舒沃替尼已经率先撞线。其WU-KONG28研究数据显示,舒沃替尼组中位PFS 10.3个月对比化疗组7.5个月,HR 0.65(P<0.001),ORR 58.9%对比31.1%;该研究结果2026年5月发表于《新英格兰医学杂志》。2026年8月30日,舒沃替尼一线适应症的上市申请获FDA受理;迪哲医药与阿斯利康的全球独家授权协议于8月31日正式生效,协议约定6亿美元首付款将在协议生效后支付。

强生埃万妥单抗联合化疗的PAPILLON研究,2026年9月在WCLC公布的最终OS分析显示中位OS为34.3个月、对照组27.9个月,但该OS检验并未达到统计学显著(HR 0.87,P=0.307),受试验中化疗组高比例交叉用药的干扰,其一线立足点仍是BICR评估的PFS 11.4个月对6.7个月(HR 0.40)。更早之前,武田莫博赛替尼的确证性III期EXCLAIM‑2未达主要终点,已于2023年启动美国市场对应适应症的自愿撤回程序。

出海叙事大打折扣

对艾力斯而言,这次失败的直接账面代价有限。

根据上市公司公告,截至2026年9月30日,公司在伏美替尼用于ex20ins一线治疗的关键性临床试验上累计投入约7082万元,相关研发支出已于发生当期计入损益,不对当期业绩产生重大影响。

冲击来自市场预期层面。2021年6月,艾力斯将伏美替尼除大中华区以外的全球独家开发、商业化权益授予ArriVent。这笔交易包含4000万美元首付款、ArriVent向艾力斯发行的普通股、最高7.65亿美元注册及销售里程碑款项,外加阶梯式两位数区间的销售分成。

备受市场关注的FURVENT一线III期结果披露之后,海外市场率先做出反应。10月6日美股交易日,ArriVent盘中最大跌幅接近60%,收盘大跌46.98%报15.09美元,创下52周股价新低。截至2026年6月30日,艾力斯持有的ArriVent股权账面价值约3.02亿元;随着ArriVent股价暴跌,艾力斯所持股权的账面市值随之出现明显缩水。

二级市场剧烈波动的本质,是估值逻辑的一次重塑。过去数年,License‑out对外授权是国内创新药最火热的叙事,动辄数十亿美元总潜在对价的合作公告,会被纳入上市公司的估值想象空间。但这类协议的结构往往是首付款占比小,大头在里程碑;里程碑按节点分期支付,兑付高度绑定临床与注册结果,本身具备极强不确定性。

此前支撑艾力斯五百亿市值的两大支柱,一是伏美替尼国内市场的基本盘,另一个就是出海带来的第二增长曲线预期。而FURVENT试验的失利,击穿了后者的估值基础。

伏美替尼作为艾力斯的绝对收入支柱,撑起了公司绝大多数营收。2025全年伏美替尼销售收入51.2亿元,占总营收98.7%;2026年上半年该产品实现营收31.38亿元,营收占比依旧高达94.52%。公司通过BD引进的戈来雷塞、普拉替尼两款产品,合计营收占比不足6%;二者聚焦肺癌罕见靶点,患者基数有限,即便做到细分赛道头部,销售峰值也远难以企及伏美替尼的体量。


与此同时,ex20ins一线口服TKI的海外窗口期正在收窄,后续参与者需要拿出相较竞品更具备说服力的临床证据。

需要指出,伏美替尼在国内已经获批EGFR经典突变一线、T790M突变阳性二线、ex20ins二线三项适应症,商业化运行不受干扰;2026年9月,伏美替尼EGFR突变非小细胞肺癌术后辅助治疗的上市申请,已经获国家药监局受理。

海外管线层面,艾力斯与ArriVent合作推进的另一项针对PACC突变一线治疗的全球III期ALPACCA研究仍在正常开展;2026年8月,艾力斯还从ArriVent引进MUC16/NaPi2b双靶点ADC资产AST12608/ARR-002在大中华区的独占许可。上述项目属于公司第二曲线储备,距离商业化尚十分遥远,出海叙事已不可避免地大打折扣。

从现实层面看,1‑2亿元股份回购更多只是情绪层面的市场托底,艾力斯更大的安全垫来自自身资产负债表。截至2026年6月末,公司类现金资产合计约69.5亿元,几乎不存在有息负债,上半年经营活动现金流净额14.45亿元,资金足以支撑后续研发与战略调整。褪去出海叙事滤镜,伏美替尼本次III期折戟,是国产创新药走向全球化过程中,一次常规而又残酷的行业试炼。(本文首发于钛媒体App,本文作者丨曹三堇)

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