北京
《医疗康复护理扩容提升工程实施方案》（以下简称《方案》）是推动健康优先发展战略落地实施，落实积极应对人口老龄化国家战略的重要部署，为我国医疗康复护理事业高质量发展提供了根本遵循。《方案》聚焦“扩容、提质、均衡、连续”，首次系统提出医疗康复护理服务网络建设路径，把提升服务水平作为核心任务，针对性、指导性强。
建机制，以体系重构推动服务连续可及
《方案》最鲜明的特点，是把医疗康复护理从单个机构的科室建设，上升为服务体系的整体架构。
一是健全体系架构和强化功能定位。《方案》要求健全体系架构，强化功能定位，各司其职、各骋所长。构建二级医院为主体、基层医疗卫生机构为网底、三级医院指导支持、其他医疗卫生机构共同参与的医疗康复护理服务网络，厘清了各级各类机构“该干什么、干到什么程度”，是医疗康复护理服务体系高效运转的前提。
二是健全转诊机制和服务模式。《方案》要求二级及以上医院加强管理、畅通机制，回归伤病医疗康复护理全周期服务本色。不仅要强化本级服务质量，更要贯穿急性期、恢复期乃至回归家庭社会的连续过程。只有转诊标准清晰、通道顺畅，患者才能在体系内有序流动，获得全程连续的、触手可及的优质医疗康复护理服务。
三是完善运行模式和政策支撑。《方案》将强化医疗康复护理服务价格管理和医保支付方式改革作为重要支撑，鼓励商业保险与之衔接。价格、支付、激励机制协同发力，解决的是医疗康复护理“可持续”的根本问题。一方面，患者有序下转获得更低费用、更高报销比例、更为便捷的服务；另一方面，无缝衔接将有效降低致残率，提高康复护理临床获益。
强学科，以标准化和人才建设筑牢质量根基
扩容不能以牺牲质量为代价，学科能力是扩容提升工程的根基所在。
在学科建设上，《方案》明确“十五五”期间原则上支持每个省份至少建设1个康复或护理临床重点专科，省级、设区的市级临床重点专科建设向康复、护理专业倾斜，为康复学科从边缘科室走向重点专科创造机遇。各地应以此为牵引，布局建设一批高水平康复专科和医疗康复护理高地，切实发挥示范、辐射和带动作用，提高全链条医疗康复护理服务质量。
在人才层次上，《方案》突出需求导向，通过加强院校培养、规范化培训，转岗培训及对口帮扶等途径加大医疗康复护理人才培养力度，并有效下沉。力争到2030年，每万人口康复医师达到0.7人、康复治疗师达到1.6人。“培养、配备、使用、激励”全链条的政策设计，回应了长期以来康复人才“招不来、留不住”的痛点，保障医疗康复护理服务质量。
在技术标准和质量管理上，《方案》要求完善医疗康复护理服务技术规范、质量标准与评价指标，制定社区和居家医疗康复护理服务指南、多学科协作规范，加强医疗卫生机构康复早期介入率和患者功能改善率等指标监测，推动患者及其家属参与医疗康复护理决策和健康目标制定。为推进医疗康复护理高质量发展奠定基础。
促创新，以中医优势和数智技术培育发展新动能
《方案》把创新摆在突出位置，既强调发挥中医药独特优势，又部署数智化赋能，体现了传统与现代并举、技术与模式共进的思路。
中医与康复天然契合。《方案》要求聚焦中医特色优势，鼓励推广中医康复护理方案和技术在康复体系中应用，鼓励研发融合中医理论与现代技术的中医智能康复护理产品。中医药在功能康复、慢性病调理、老年照护等方面积累了丰富经验，把这篇文章做深做实，是我国医疗康复护理服务体系形成中国特色的重要路径。
数智化是医疗康复护理跨越发展的关键变量。《方案》注重强化数智赋能康复护理，加强数据互联互通、发展人工智能和脑机接口技术，鼓励产、学、研、用创新联合发展，提供智能医疗康复护理与健康管理服务。数智化不仅能缓解人才短缺的燃眉之急，更能把优质医疗康复护理服务延伸到基层和家庭，重塑服务的可及性、连续性和公平性。
医疗康复护理扩容提升工程与医疗卫生强基工程相互衔接、互为支撑，县域医疗卫生机构康复护理能力建设已纳入医疗卫生强基工程统筹规划，两项工程共同指向“以基层为重点”的资源下沉和服务下沉。工程落地见效，需要卫生健康与发展改革、医保等多部门协同发力，更需要各级各类医疗卫生机构主动作为，把政策红利转化为学科实力、服务能力和质量以及群众实实在在的健康获得感，为建成健康中国筑牢医疗康复护理根基。
文：首都医科大学附属北京康复医院副院长、北京康复医学会会长 公维军
编辑：马杨
校对：杨真宇
审核：李诗尧 徐秉楠
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